精神科住院医师：周围神经疾病考点巩固三.docx

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1、精神科住院医师：周围神经疾病考点巩固三1、单选关于面神经炎下列哪项是不正确的：OA.常呈单侧面神经周围瘫B.可伴有内耳、乳突区、下颌角疼痛C.病侧面部感觉异常和咀嚼无力D.贝尔现象阳性E.乳突前方可有压痛（江南博哥）正确答案：C2、单选皮质激素在治疗面神经炎的作用是OA.抑制免疫B.抗病毒C.抗过敏D.抗细菌E.减轻面神经水肿正确答案：E3、单选下面描述不正确的是OA.瞳孔散大一动眼神经麻痹B.Bell现象一面神经炎C.触发点一三叉神经痛D.面部痛觉减退一面神经炎E.眼闭合不全一面神经炎正确答案：D4、单选以下不属于CMT临床表现的是OA.儿童及青春期起病，缓慢进展B.鹤腿C.弓形足D.脊柱侧

2、弯E.多无感觉障碍正确答案：E5、多选感觉神经损害包括OA.感觉异常B.肌萎缩C.感觉缺失D.疼痛E.肌痉挛正确答案：A,C,D6、单选男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断（）A.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹正确答案：C参考解析：据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。7、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白一细胞分离在第几周达高峰OA.第12周B.第23周C.第34周D.第45周E.第56周正确答案：B8、单选下列哪项表述不符合原

3、发性三叉神经痛：OA.多见于中老年人B.第2、3支较常见C.常有触发点或扳击点D.常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐正确答案：D9、单选Bell征提示患者（）A.重症肌动B.三叉神经痛C.特发性面神经麻痹D.偏侧面肌麻痹E.周期性麻痹正确答案：C10、单选以下哪项不属于周围神经系统（）A.前角细胞B.脊神经根组成的脊神经C.运动细胞D.视神经E.嗅神经正确答案：B11、单选原发性j叉神经痛最常累及的分支是OA.单侧三叉神经第2、3支B.双侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.单侧三叉神经第3支E.双侧三叉神经第1支正确答案：A12、多选多发性神经病的诊断依据是OA.腱反射亢

4、进B.下运动神经元性瘫C.末梢型感觉障碍D.CT检查E.自主神经障碍正确答案：B,C,E13、单选男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在OA.左茎乳孔外侧面神经病变B.左茎乳孔后镜骨肌分支C.左镜骨肌分支处面神经病变D.左膝状神经节病变E.左桥脑小脑角病变正确答案：D参考解析：本例患者为典型的亨特(Hunt)综合征，系带状疱疹病毒感染所致，主要损害膝状神经节，引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏，舌前2/3味觉障碍，还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出

5、现疱疹。14、单选以下关于CMT病理描述错误的是()A.感觉及运动纤维数目减少B. I型为轴索变性C.腓肠神经活检见洋葱头样结构D.肌肉损害表现为失神经支配E.自主神经相对保持完整正确答案：B15、多选与肋间神经痛有关的是OA. 一个或几个肋间持续性疼痛B.病因多为继发性C.相应肋间出现皮肤感觉过敏D.肋骨边缘压痛E.咳嗽和喷嚏可加重正确答案：A,B,C,D,E16、单选以下不属于遗传性周围神经病特点的是OA.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病B.绝大部分起病隐袭，进展缓慢C.肌电图呈肌源性损害D.症状体征较对称E.神经活检可见特征性改变正确答案：C17、单选治疗不正确的是（）A.面

6、神经炎用泼尼松B.三叉神经痛用卡马西平C.重症肌无力用新斯的明D.面神经炎用抗生素E.偏头痛用麦角胺咖啡因正确答案：D18、单选三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的OA.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支正确答案：D19、单选AlDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在（）A.2周B. 4周C. 1周D.3周E5周正确答案：B20、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是OA.感觉神经传导速度减慢B.运动神经传导速度减慢C.体感诱发电位异常D.F波异常或H反射延迟E.肌电图呈失神经改变正确答案：D21、单选糖尿病（）A.注射加压素后，尿量不减少，尿比重

7、不增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.禁水后尿量减少，尿比重增加D.多饮，多尿，血糖升高E.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血PH低，尿pH78正确答案：D22、单选某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2/3味觉减退，病变为OA.右侧面神经茎乳孔病变B.柯侧面神经内耳病变C.右侧面神经管部病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变正确答案：C23、单选GUiIIain-Barre综合征最严重的危险症状是：OA.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎正确答案：B24、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

8、出现呼吸困难时应立即：OA.肾上腺皮质激素B.抗生素C.吸氧D.气管切开E.气管插管正确答案：E25、单选叉神经痛的好发年龄是OA.1020岁D. 2130岁C. 40岁以上D. 50岁以上E. 60岁以上正确答案：C26、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是OA.四肢弛缓性瘫痪B.呼吸肌及吞咽肌麻痹C.肢体感觉异常D.自主神经功能紊乱E.脑神经麻痹正确答案：B27、单选根性坐骨神经痛，最常见的病因是()A.脊椎结核B.椎管狭窄C.腰椎间盘突出D.黄韧带肥厚E.椎管病变正确答案：C28、单选面神经炎的特点有()A.双侧多见B.女性多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常

9、伴展神经麻痹正确答案：D29、单选面神经炎的诊断依据不正确的是OA.急性起病B.单侧发病C.贝尔(Bell)现象阳性D.病侧额纹消失E.常伴对侧肢体瘫痪正确答案：E30、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于OA.老年人B.青少年C.儿童D.青壮年E.少年正确答案：D31、单选男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的OA.积极查找病因，对因处理B.一般无法明确病因，对症处理C.首选卡马西平口服D.手术切断三叉神经周围支E.神经阻滞疗法正确答案：A参考解析：本例为老

10、年男性患者，病程已2月。临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损，害，多见于占位病变压迫或癌肿转移引起。应该积极查找病因，以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支，以12支受累多见，运动支功能不受影响，即不会出现咀嚼肌无力。因此，针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。32、单选以下哪项是槎神经主要功能（）A.屈腕B.屈指C.伸指D.屈腕E.屈肘正确答案：C33、单选男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病OA.急性脊髓炎B.多发性肌炎

11、C.格林一巴利综合征D.周期性麻痹E.脊髓灰质炎正确答案：C参考解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林一巴利综合征。34、单选原发性三叉神经痛在查体时可发现：OA.面部感觉减退B.咀嚼肌萎缩C.角膜反射减弱D.张口下颌偏斜E.面部有疼痛触发点正确答案：E35、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是OA.脑脊液细胞数升高B.脑脊液蛋白一细胞分离C.脑脊液氯化物升高D.脑脊液糖含量升高E.脑脊液蛋白升高正确答案：B36、单选多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项

12、神经元瘫痪的临床综合征OA.感觉神经元B.单神经元C.下运动神经元D.上运动神经元E.混合神经元正确答案：C37、单选急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是OA.四肢瘫痪B.并发肺部感染、肺不张C.并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血正确答案：D38、单选BeIl麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致OA.中枢性面瘫B.偏瘫C.神经元瘫D.截瘫E.周围性面瘫正确答案：E39、单选感觉神经损害表现为OA.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端C.只累及痛、温觉，不累及触觉D.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉E.首先累及近端，逐

13、渐向远端发展正确答案：A40、单选左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为OA.左角膜反射消失，下颌向右偏斜B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜C.左角膜反射消失，下颌无偏斜D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜E.左角膜反射存在，下颌无偏斜正确答案：D参考解析：三叉神经为混合神经，既有感觉成分也有运动成分，当其继发性受损时有感觉症状和运动症状，三叉神经支配区的感觉障碍、角膜反射消失、患侧咀嚼肌瘫痪、咬合无力、张口时下颌向患侧偏斜。41、单选慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）A.应用皮质类固醇激素治疗B.血浆置换C.免疫球蛋白静脉滴注D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等E.

14、应用抗生素抗感染治疗正确答案：E42、单选下列不是周围神经的是OA.视神经B.面神经C.三叉神经D.楼神经E.股神经正确答案：A43、多选特发性面神经麻痹的治疗包括OA.手术B.皮质类固醇C.理疗D.B族维生素E.氯苯氨丁酸正确答案：A,B,C,D,E44、单选以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏OA.节段性脱髓鞘B.华勒变性C.轴突变性D.神经元变性E.axonaldegeneration正确答案：D45、单选三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为（）A.触点B.病灶C.板击点D.痛阈E.痛点正确答案：C46、单选关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确的是：（）A.瘫痪从下肢开始，但不累及躯干肌B.发病同时出现脑脊液蛋白-细胞分离现象C.不累及动眼神经D.可出现腓肠肌握痛E.常有括约肌功能障碍正确答案：D47、单选下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹：OA.味觉障碍B.听觉过敏C.外耳道疱疹D.周围性面