精神科住院医师：其它精神障碍题库考点二.docx

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1、精神科住院医师：其它精神障碍题库考点二1、单选男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史（江南博哥），无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病OA.急性有机磷中毒B.食物中毒C.急性散发性脑炎D.急性一氧化碳中毒E.急性安眠药物中毒正确答案：D2、单选关于强迫症的描述哪项不对（）A.强迫观念B.强制性思维C.强迫行为D.有意识的自我强迫和

2、反强迫正确答案：B3、单选来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括OA阐释B.共情C.真诚D.无条件的关注E.设身处地的理解正确答案：A4、多选社交恐惧症恐惧对象主要为OA.封闭空间B.人际接触C.害怕当众进食D.害怕去公共厕所解便E.社交场合正确答案：B,C,D,E5、多选重建自我认知的技术包括OA.阐释技术B.隐喻性阐释技术C.认知重建技术D.静坐冥想技术E.催眠暗示、诱导技术正确答案：A,B,C6、单选关于精神障碍的一级预防，下列说法哪项不对（）A.是预防精神障碍最主动、最积极的措施B.主要针对病因已经明确的精神疾病C.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制D.开

3、展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一E.对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解正确答案：E7、多选一般来讲，确立精神发育迟滞的诊断不需要进行OA.全面的病史资料收集B.细致的精神检查C.仔细的躯体检查D.磁共振等影像学检查E.详尽的实验室检查正确答案：D,E8、单选心理防御机制来自于以下理论OA.行为学习理论B.精神分析理论C.认识理论D.人本主义理论E.森田理论正确答案：B9、单选推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是（）A.因疾病导致功能受限B.因疾病导致慢性疼痛C.毁形带来得痛苦D.“不治之症”导致绝望情绪E.因疾病导致人际关系紧张正确答案：E10、单选某

4、男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36.5,P116次/分，R21次/分，IBP9060mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4.50ram,对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。为明确诊断及预后，进行哪项检查最有帮助（）A.血酒精浓度B.血红蛋白C.一氧化碳定性+碳氧血红蛋白D.安眠药物定性分析E.胆碱酯酶活性正确答案：C11、单选以

5、下哪一种精神障碍主要见于女性儿童OA.多动障碍B. Asperger综合征C. Rett综合征D.儿童孤独症E.Heller综合征正确答案：C12、单选某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。此病人选用哪种药物为宜（）A.氯米帕明B.多塞平C.地西泮D.利培酮正确答案：A13、单选治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般为OA. 100-200mg,分2次服用B. 150250mg,分2次服用C. 200400mg,

6、分2次服用D. 150-300mg,分2次服用正确答案：D14、单选以下哪种疾病较少出现焦虑症状OA.心脏疾病B.甲状腺疾病C.药源性焦虑D.慢性精神分裂症正确答案：D15、填空题惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状，并常有（）、（）、（）、O等痛苦体验。正确答案：人格解体；现实解体；濒死恐惧；失控感16、单选在心理咨询中起关键作用的是（）A.咨询者的方法和技能B.咨询者的职称和资力C.咨询者与来询者之间的良好的人际关系D.来访者的文化程度E.来访者的性别和年龄正确答案：C参考解析：心理咨询的关键性原则是咨询人员和来询者之间建立一种特殊的咨询关系，即咨询人员和来询者之间在认识、情

7、感和意志上的统一。首先咨询人员能够设身处地地体会来询者的情感体验，表现为咨询人员能深刻地体察咨询对象的心理活动，分享后者的心理反应，这就是所谓的通情。通情是心理咨询的基础，是咨询人员和来询者两方感情协调的先决条件。建立了通情的相互关系即可解除咨询对象的顾虑和负担，加强感情协调关系的发展，加速心理咨询的顺利开展。因此，C为正确答案。17、单选对心理治疗专业人员的素质一般不要求OA.理论知识和实践经验B.健康的心理C.价值观、世界观D.职业道德E.责任感正确答案：C18、单选精神分裂症患者服用奥氮平15mgd2周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应OA.改用另一种抗精神病药B.加用另一种抗精

8、神病药C.最好方法是换用氯氮平治疗D.加大奥氮平剂量E.维持原剂量，继续观察正确答案：E参考解析：精神分裂症急性症状在有效剂量治疗24周后可开始改善。不同的患者，症状的缓解程度不一，恢复的时间长短不定。如剂量足够，治疗46周无效或疗效不明显者，可考虑换药。此患者已达到有效治疗剂量，只是疗程尚不足，故需继续观察。19、单选以下哪一种治疗多动症的药物可能诱发或加重抽动症状（）A.哌醋甲酯B.阿米替林C.可乐定D.米帕明E.氯米帕明正确答案：A20、多选下列关于孤独症的说法中正确的是OA.属于混合性特定性发育障碍B.患病率约为3-4人/万C.起病于婴幼儿期D.男性中多见E.部分患者合并有癫痫发作正确

9、答案：B,C,D,E21、多选下列属于CCMD-3心理发育障碍的有OA.言语和语言发育障碍B.学校技能发育障碍C.运动技能发育障碍D.混合性特定性发育障碍E.广泛性发育障碍正确答案：A,B,C,D,E22、单选下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是OA.开始剂量要大，症状缓解后即停药B.长期使用小剂量治疗C.对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗D.按需要不定期给药或间断服用E.小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量正确答案：E参考解析：对于精神分裂症急性期患者，通常采用逐渐加量法。一般12周逐步加至有效治疗剂量，在症状获得较为彻底缓解的基础上，仍

10、要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月，然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状，不推荐合并用药。23、单选关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确（）A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症病人都有幻觉，妄想、思维散漫C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习正确答案：D24、单选在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是OA.躯体形式障碍B.抑郁症C.精神分裂症D.疑病症E.恐怖症正确答案：B25、单选男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己

11、喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。目前患者自杀存在的形式是OA.自杀意念B.自杀未遂C.自杀死亡D.不属于自杀E.自杀意愿并不强烈正确答案：B26、单选躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是OA.精神障碍与原发疾病的严重程度相平行，发生时间上常有先后关系B.精神障碍有特异性，不同躯体疾病表现各异的精神症状C.可表现为急性或慢性脑病综合征D.具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现E.病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当正确答案：B参考解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急

12、性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转。27、填空题单相心境障碍分为（）、（）、（）及（），双相心境障碍分为（）、OO正确答案：单相I型；单相II型；单相其他型；抑郁性人格；双相I型；双相II型28、单选张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某

13、中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校教训1不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。采集病史时应特别注意询问OA.心理社会应激史B.既往躯体疾病史C.早年的人格特点D.生长发育史E.有无脑外伤史正确答案：Q29、选评估多动症的常用量表是（）A.Achenbach儿童行为量表B.儿童诊断用检查提纲C. Sehaffer儿童用大体评定量表D. Conners儿童行为量表E.

14、 Angold儿童少年精神科评定量表正确答案：D30、单选以下自杀的相关因素不正确的是（）A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群D.西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大E.凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高正确答案：C31、单选下列有关心理发育障碍的说法正确的是（）A.一般起病于学龄期B.多呈发作性病程C.与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关D.早期药物治疗疗效显著E.预后一般较好正确答案：C32、单选高频电缆屏蔽层应OeA、在接入收发信机前直接接地，收

15、发信机内的“通道地”另行接地B、在接入收发信机前不直接接地，由收发信机内的“通道地”起接地作用，避免重复接地C、在接入收发信机前直接接地，收发信机内的“通道地”不再接地D、在接入收发信机前不直接接地，收发信机内的“通道地”亦不直接接地正确答案：A33、单选关于丁螺环酮，下列说法正确的是（）A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物B.系5-HT1A受体的部分阻断剂C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态E.抗焦虑治疗的剂量范围1545mg/d正确答案：B参考解析：丁螺环酮是非苯二氮桌类抗焦虑药物，系5-HT1A受体的部分激动剂。通常剂量下没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用，也无依赖性报道。主要适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态。抗焦虑治疗的剂量范围15-45mg