精神科住院医师：其它精神障碍测试题四.docx

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1、精神科住院医师：其它精神障碍测试题四1、多选关于继发性抑郁障碍的特点，错误的是（）A.有明确的器质性疾病史B.可出现意识障碍C.可出现遗忘综合征及智能障碍D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动（江南博哥）E.既往曾有心境障碍的发作史TF确答案.ABCD2、单选.以Y木属、典型抗精神病药物的是OA.吩曝嗪类B.硫杂葱类C.丁酰苯类D.苯甲酰胺类E.二苯二氮桌类正确答案：E参考解析：典型抗精神病药物按化学结构分可为吩曝嗪类、硫杂葱类、丁酰苯类、苯甲酰胺类等。二苯二氮桌类主要包括氯氮平及奥氮平，为非典型抗精神病药。3、单选关于精神病人的康复工作，以下哪项不对（）A.病人的家庭成员、朋友和社会人

2、士与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键B.康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中C.必须延伸到社会中去D.必须发展以社区为基础的康复E.在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复正确答案：E4、单选患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。该患者目前自杀的预防不包括（）A.矫正不良的认知及行为B.早诊、早治C.告知家属对自杀的防范D.住院治疗E.避免跟她探讨自杀相关问题正确答案：E5、单选来访者中

3、心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）A.阐释B.共情C.真诚D.无条件的关注E.设身处地的理解正确答案：A6、单选关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述哪项不对OA.用药前必须排除禁忌证B.治疗2周左右急性症状就可以完全缓解C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D.对于合作的患者，给药方法以口服为主E.不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药正确答案：B参考解析：精神分裂症患者的急性期治疗，合作的患者以口服给药为主，对于兴奋躁动较严重、不合作或不肯服药的患者；常采用注射给药。急性症状在有效剂量治疗24周后可开始改善，在症状获得较为彻底缓解的基础上，仍要继续以原来的有效剂量

4、巩固治疗数月，然后可以缓慢减量进入维持治疗。7、单选从事特殊心理治疗的人员应为OA.具有医师资格者B.心理学本科毕业者C.经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者D.经过特殊心理治疗培训的各级人员E.具有一定学历或自学成才者正确答案：C8、单选多动症患儿学习成绩差是因为OA.智力发育低下B.注意缺陷和多动C.父母教养方式不当D.品行障碍E.学校教育方法不当正确答案：B9、单选关于精神发育迟滞不正确的描述是OA.智力发育低下B.社会适应困难C.起病与生物、心理及社会因素有关D.属于广泛性发育障碍E.起病于大脑发育成熟以后正确答案：E10、单选异烟胧中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确()A.发病

5、机制尚未完全清楚B.与维生素B6的缺乏有关C.与维生素B12的缺乏有关D.与烟酸的缺乏有关E.与儿茶酚胺的代谢异常有关正确答案：C参考解析：关于异烟明中毒所致精神障碍的机制目前尚未完全清楚，多数学者认为是竞争抑制的结果，与使用异烟阴后引起维生素B6和烟酸的缺乏有关。另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢障碍有关。与维生素B12的缺乏无关。因此，C为正确答案。11、单选行为学家班杜拉认为，通过观察别人而非亲身经历的强化称OA.正强化B.负强化C.替代性强化D.区分强化E.自我强化正确答案：C参考解析：班杜拉指出观察别人而非亲身经历的强化，可代替亲身经历的强化，从而引起学

6、习，这种强化称替代性强化。12、单选以下关于自杀的描述哪条不对OA.自杀已成为人类的十大死因之一B.自杀未遂者是自杀死亡者的1020倍C.自杀对社会和家庭带来沉重的影响D.自杀是一个重要的公共卫生和社会问题E.我国男性自杀死亡率比女性高正确答案：E参考解析：自杀是现代社会人类的十大死因之一，并为1535岁青年人前3位的主要死因。自杀不仅伤害本人，还至少对其有关的6个人在心理上产生巨大冲击，同时也对社区和家庭在心理、社会交往及经济上产生不可估量的影响。自杀已经成为现代社会严重影响人类健康和寿命的主要问题之一。在西方国家，男性是自杀死亡的危险因素之一，男性和女性自杀死亡之比为3：1,但在亚洲国家性

7、别因素在自杀风险中的作用则不明显，而我国女性自杀死亡率比男性高25%。13、单选某女，32岁，农民，3年前因腰椎间盘突出手术，手术顺利，腰痛消失，但经常胃胀、胃痛，四肢发麻，酸痛，时头痛，到当地医院就医，消化系统未见异常，间断服用中药，效果不明显，烧心，胃胀，症状严重时感到太痛苦，有轻生的念头，但不持续。要确诊病人疾病性质，你认为以下哪项检查最重要OA.脑电图B.脑CT或脑MRIC.HAMA,SAS,MMPID.胃镜正确答案：B14、多选关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是OA.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂C.总

8、体而言，人格障碍的治疗效果较好D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯E.对于人格障碍的患者，心理治疗和教育、训练非常重要正确答案：B,D,E15、单选按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪项不对OA.抗精神病药物B.心境稳定剂C.抗焦虑药物D.单胺氧化酶抑制剂E.抗抑郁药物正确答案：D16、单选关于碳酸锂应用，下列正确的是OA.一般不要测定血锂浓度B.可出现中毒，但不会死亡C.一般副作用为恶心、呕吐、腹泻、共济失调D.从肾排泄而不重吸收E.对躁郁症的复发有预防作用正确答案：E17、名词解释精神分裂症衰退期三主征正确答案：精神分裂症衰退期三主征为情感平淡、

9、思维贫乏、意志行为缺乏。18、单选某男，13岁，学生。45天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。34个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品67片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到有狰狞人头像，地上有蛇等，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定OA.被害妄想B.情绪低落C.幻觉D.人格解体E.康金斯基综合征正确答案：C19、多选以下关于精神康复的说法，正确的是OA.运用现有的设施和手段，尽量改善精神病患者的精神症状，最大限度地恢复其社会功能B康复过程中要培养和训练精神病患者掌握代偿性的生活和工作技能，设法

10、减少残疾程度C.康复的目标是使患者的工作和生活得到重新安置D.康复可使病人能独立从事一些工作和操持部分家务劳动，提高病人适应社会的能力E.精神康复的目标是使得患者避免精神残疾而恢复健康正确答案：A,B,C,D20、多选关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确OA.显著而持久的情感或心境改变B.可伴有幻觉、妄想C.有反复发作的倾向D.可伴相应的认知和行为改变E.反复发作，大多数不能缓解正确答案：A,B,C,D21、单选神经衰弱的病程特点为OA.进行性加重B.逐渐减轻C.波动性D.始终维持原样正确答案：C22、单选患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就

11、诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。目前最适合患者的治疗手段是OA.抗精神病药物B.抗强迫治疗C.认知疗法D.家庭治疗E.暗示治疗正确答案：D23、单选神经衰弱的疗程常为（）A.数天B.数周C.数月D.数年正确答案：D24、单选一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg,此时应立即OA.静脉

12、注射葡萄糖B.洗胃或透析治疗C.注射去甲肾上腺素D.头低脚高位卧床E.注射肾上腺素正确答案：D参考解析：氯丙嗪肌肉注射时容易出现体位性低血压，特别是治疗的初始几天。患者由坐位突然站立或起床时可以出现晕厥无力、摔倒或跌伤。嘱咐患者起床或起立时动作要缓慢。处理：让患者头低脚高位卧床；严重病例应输液并给予去甲肾上腺素、间羟胺等升压，禁用肾上腺素。25、单选神经衰弱的最主要症状是OA.易疲劳B.易激惹、兴奋C.睡眠障碍D.头昏、头痛正确答案：A26、单选以下哪种疾病较少出现焦虑症状OA.心脏疾病B.甲状腺疾病C.药源性焦虑D.慢性精神分裂症正确答案：D27、单选有关自杀的流行病学资料不正确的是（）A.

13、自杀率一般随年龄的增加而增加B.青少年因躯体疾病发生率低，自杀是最主要的死因之一C.老年人的自杀率高于青壮年D.研究发现，自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见E.男性采用暴力手段自杀者多于女性正确答案：D参考解析：自杀率一般随年龄的增加而增加，男、女性自杀死亡的高峰年龄分别为45岁和55岁左右；青少年因躯体疾病的发生率低，自杀是最主要的死因之一；在老年人的死亡原因中，自杀所占的比例虽然因躯体疾病的增加而降低，但其自杀率还是高于青壮年；在自杀死亡者中，采用暴力性手段比较多，而自杀未遂者则相反，男性采用暴力手段者多于女性；虽然研究发现14岁以下儿童自杀死亡者罕见，但自杀意念和自杀未遂在少年儿童中

14、并不少见。28、单选关于恐怖症，下面哪项正确OA.恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避正确答案：C29、单选男性，26岁，既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是（）A.分裂样人格障碍B.社交紊乱型人格障碍C.人格改变D.偏执型人格障碍E.冲动型人格障碍正确答案：C参考解析：人格改变是获得性的，是指一个人原本人格正常，而在严重或持久的应激

15、、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生。此患者车祸致脑挫裂伤，伤后逐渐出现个性改变，具有相对明确的起病时间，因此符合脑外伤导致的人格改变的诊断。而人格障碍没有明确的起病时间，始于童年或青少年。30、单选关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确OA.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症病人都有幻觉，妄想、思维散漫C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习正确答案：D31、单选糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项OA.精神运动性兴奋B.抑郁和焦虑C.认知障碍D.意识障碍E.幻觉、妄想正确答案：B参考解析：糖尿病中最常见的精神障碍是抑郁和焦虑，两者可共存或交替出现。慢性糖尿病患者可见轻度认知障碍或轻度痴呆，可能是由