病愈护理评定方法.docx
《病愈护理评定方法.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《病愈护理评定方法.docx(9页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、病愈护理评定方法病愈护理评定方法范文第1篇【关键词】脑卒中;偏瘫;早期病愈;护理干涉缺血性脑卒中是临床常见疾病,约80%的患者留有不同程度的神经功能障碍,其后遗症偏瘫严重影响人类的健康和生活质量。为了使患者偏瘫肢体功能尽可能地恢复正常,我们对120例急性缺血性脑卒中患者进行早期综合病愈护理,现总结报告如下。1资料与方法1.I临床资料选择首次发病的2023年1月至2023年12月急性缺血性脑卒中患者120例,均符合1995年全国脑血管病会议订立的诊断标准,并经头颅CT检查证明,年龄5673岁,平均64.5岁。入组条件为哥拉斯哥昏迷量表(glasgowcomascale)评分8分。120例患者随机
2、分成病愈组60例,对照组60例,两组患者均接受神经内科常规治疗和护理。病愈组除常规护理外,在患者生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再恶化48h后即采用早期综合病愈护理方案。两组患者的年龄、性别、病变性质、瘫痪侧别、既往史评分、伴发疾病评分间具有可比性。1.2 方法两组患者均接受神经内科常规治疗和护理。病愈组除常规护理外,在患者生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再恶化48h后即采用早期综合病愈护理方案。1.3 综合病愈护理方案1.4 .1心理病愈护理与健康教育心理病愈是脑血管患者进行其他病愈治疗的先决条件,要利用鼓舞、暗示、支持、疏导等方式进行心理调整。帮忙患者树立战胜疾病与乐观搭配病愈
3、治疗的信心,使患者和家属自动参加病愈训练。收集患者资料,对患者实际情况进行评估后,采用个体教育、小组教育、集体教育等形式对患者及其家属进行脑血管病的基础知识、病愈知识、合理用药、饮食引导、生活作息、防备并发症等健康教育。1.3.2 病情早期采用床上健肢卧位,翻身1次/2h,防备或减轻上肢的肩下沉后缩、肘关节屈曲、腕关节掌曲、手指屈曲;防备下肢的外旋、做膝关节伸直、足下垂、内翻、痉挛等异常模式显现和加重。1.3.3 病情稳定期在无进行性卒中发生,生命体征稳定后48h,依据偏瘫的不同阶段和患侧肢体的功能情形循序渐进地进行肢体病愈训练:对偏瘫肢体关节做无痛范围内的屈、伸、内旋、外展被动活动,自动辅佑
4、襄助运动;借助滚筒、沙磨板等器具进行上肢分别运动及掌控本领训练、下肢的床上桥式运动,同时训练健侧肢体;翻身训练:帮助患者向健侧和患侧做翻身训练,渐渐从被动运动过渡到自主运动;坐位、立位平衡训练;步行及上下楼梯的训练。1.3.4 日常生活活动训练引导患者进行手的技巧性、四肢的精细协调训练,运用正确的姿势反复训练握笔、穿脱衣裤,帮助患者渐渐学会洗脸、刷牙、入厕等。1.4统计学方法分别于治疗前和治疗后第20天评价,对不足20d的患者在出院前对其进行评价,由一名治疗师进行半盲评价,日常生活本领评价采用Barthel指数,组间率的比较应用x2检验,计量资料采用t检验,肌张力评定采用AShWarth评分法
5、,将04级评定引用为患者相应的肌张力得分04分,数据以均数土标准差(xs)表示,进行t检验;肩关节半脱位评定采用手法评定:即在肱骨头与肩关节衔接处能嵌进一横指推断为半脱位。2结果2.1 治疗前后各评定指标的比较病愈前后两组Barthel指数比较见表1、常见并发症为压疮、关节挛缩、肩关脱位,察看组分别为:0例、5例(8.3%),8例(13.3%);对照组分别为:0例、17例(28.3%),14例(23.3%)。两组差别有显著性P2.2 病愈前后两组肌张力比较见表2、察看组病愈干涉前后肌张力评分差别有显著性P0.05、两组病愈前肌张力评分差别无显著性P0.05;病愈后两组肌张力评分差别有显著性P3
6、讨论现代病愈理论认为,脑卒中后中枢神经系统在在结构或功能上均有较强的重组本领,在条件适合时部分神经元可以再生。脑卒中的病愈以脑的可塑性理论和大脑的功能重组理论为基础。早期病愈通过肌肉和关节的运动,向中枢神经系统输入大量的本体感觉冲动,刺激脑部血液循环,提高病灶四周半暗区的神经细胞的兴奋性,使神经元功能恢复和代偿,最大程度重修功能,从而促进正常功能模式的形成与恢复,有助于肌肉收缩和偏瘫肢体功能的恢复。病愈介人越早,患者的功能恢复及整体疗效越好。综合病愈技术是包含早期心理治疗在内的非药物性物理疗法,重要的治疗方法有:物理治疗、作业治疗、语言治疗等。合理、标准的病愈护理搭配,有助于加快功能恢复,提高
7、恢复效率,减少后遗症的发生。循证医学的资料表明:综合病愈护理方案可显著的改善脑卒中偏瘫患者的预后。综合护理的原则重视心理病愈并鼓舞自我护理,在护理中引入了功能评价的方法,使现代病愈与护理的有机结合,具有规范化、标准化、个体化、程序化的特点。本研究结果显示,经病愈护理干涉后,两组患者偏瘫侧肢体运动功能和日常生活活动本领均有肯定程度的改善,综合病愈护理组的改善程度明显优于对照组。综合病愈能最大限度恢复运动功能和本领,减少肩手综合征、肌痉挛、废用综合征、内翻足等二次损伤并发症的发生。病愈护理评定方法范文第2篇【关键词】护理模式;病愈护理;脑卒中;评估随着人们生活水平的提高,疾病谱发生了很大的转变,心
8、脑血管病占据了首位1。脑卒中是血管源性脑循环障碍导致局限性或遍布性脑功能缺损的急慢性临床综合征,随着医疗技术的不绝提高,脑卒中患者的死亡率显著降低,然可导致患者运动、感觉、认知、言语等功能不同程度的损害,致残率高达70%80断2。使脑卒中患者得以最大程度的病愈,无论对个人、社会及家庭都有特别紧要的意义。近年来脑卒中的病愈训练受到公众的普遍关注,与病愈治疗相辅相成的病愈护理作用的紧要性也体现出来。病愈护理是将现代病愈理念及病愈技术与临床护理相结合的护理模式,病愈护理不但能使患者得到最大程度的功能病愈,提高生存质量,而且降低医疗本钱,被认为是脑卒中治疗体系中不行缺少的构成部分3。脑卒中的病愈是一个
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 病愈 护理 评定 方法