疾控中心鼠疫疫情应急预案7篇.docx

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1、疾控中心鼠疫疫情应急预案【共七篇】目录市疾控中心鼠疫疫情应急预案1鼠疫流行病学调查指导原则11鼠疫接触者判定标准和处理原则15鼠疫检材采集、送检工作指引18鼠疫疫情应急控制消毒方法34灾区鼠疫疫情应急处理预案74乡镇鼠疫防控工作安排实施方案98市疾控中心鼠疫疫情应急预案鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性疾病，是严重危害人类生存与发展的急烈性传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。为保证在我市范围内发生动物间鼠疫疫情和人间鼠疫疫情时，能及时、迅速、有序、有效地进行应急处置，结合我市实际，特制定本预案。一、编制目的和依据为了有效预防、及时控制和消除鼠疫的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序

2、，指导和规范鼠疫的应急防控工作。依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国国境卫生检疫法、突发事件应对法、国内交通卫生检疫条例、突发公共卫生事件应急条例、国家鼠疫控制应急预案和甘肃省鼠疫控制应急预案等。二、工作原则及适用范围鼠疫疫情应急处置工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传;强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。本预案适用于市动物间鼠疫疫情和人间鼠疫疫情的应急处置工作。三、组织机构及职责根据传染病疫情应急处置工作的需要，中心成立鼠疫应急处置工作领导小组和疫情处置组，负责鼠疫疫情应急处置的内部指挥协调工作和应急处置工作。(一)领导

3、小组组长：副组长：成员：领导小组下设办公室，设在科，负责日常工作，办公室主任由兼任。(二)疫情处置组1N流调组：组长：成员：2、病原组：组长：成员：3、消杀组：组长：成员：4、后勤组：组长：成员：5、信息报送组：（三）职责我中心接到鼠疫疫情报告后，应立即报告中心负责人，由中心鼠疫疫情处置领导小组组织疫情处置人员在规定时间内开展疫情处置。中心流行病学调查组、病原组、消杀组、后勤组、疫情报告组人员接到报告1小时内集结，2小时内到达现场，开展疫情处置工作。1、流行病学调查组：负责鼠疫疫情流行病学调查，追溯传染源，传播途径及接触者，确定隔离圈，进行封锁隔离和尸体处置等。按照鼠疫流行病学调查指导原则（附

4、件1）进行调查。查明疫情发生时间、地点、传染源来源和感染过程、传播途径、传播关系，是否有鼠间鼠疫流行及流行地点、范围，当地鼠蚤种群和数量分布等。按照鼠疫接触者判定标准处置原贝!（附件2）判定追踪调查接触者，提出需要隔离鼠疫病例、疑似病例、接触者的人员名单和隔离措施。填写鼠疫病例个案调查表（附件3）和鼠疫接触者调查表（附件4）。及时收集辖区内鼠疫疫情、病情及流行病学调查信息并报告，并进行趋势预测、综合分析，编写有关报告，为领导小组提供决策依据。2、病原组：负责取材和实验室诊断。标本采集和实验室检测按国家标准GB159911995鼠疫诊断标准及其附录A、附录B和附录C（附件5）的规定和方法进行。鼠

5、疫检材的采集、送检的工作的要求按照鼠疫检材的采集、送检的工作指引（附件6）进行。3、消杀组：负责疫区灭鼠、灭蚤、隔离圈内消毒，杀虫工作。按国家标准GB159781995人间鼠疫疫区处置标准及原则（附件7）、鼠疫疫情应急控制消毒方法（附件8）、鼠疫传播媒介生物（鼠、蚤）应急控制技术方法（附件9）进行疫区消毒杀蚤灭鼠处置。每日在疫区内进行巡回检诊工作，发现新发病人及时隔离治疗，对密切接触者和疑似病人进行隔离留验观察。与交通部门设置交通检疫站，对来往出入疫区的车辆和人员实施交通检疫和卫生消杀处置。4、后勤组：安排好疫情值班，保证应急用车，对外公布疫情电话，保障通讯畅通，及时打印相关文件、材料等。根据

6、工作需要做好疫区所需消毒药品、器械、防护用品等物质的储备和供应，保证及时足量供应。5、信息报送组：执行疫情信息日报告和零报告制度，每日向市卫生局和省疾控中心报告疫情和预防控制的相关资料。做好公众防治知识的宣传及热线电话的咨询。向新闻媒体提供疫情防控、灭鼠灭蚤、个人防护等科普知识资料以及防控进展情况信息。其它科室要坚守岗位，遵守纪律，随时听从指挥，服从分配。四、监测与预警根据疫情的发生情况，参照全国鼠疫监测方案开展动物间鼠疫监测和人间鼠疫监测。结合我市鼠疫疫情的发展动态和流行趋势，特别是我市毗邻地区鼠疫疫情状况，组织专家分析我市鼠疫防治工作面临的形势，提出控制策略和措施。五、疫情的报告和判定1、

7、鼠疫疫情的报告我中心所有人员均为法定疫情报告人，病人家属和邻居、所在单位负责人、病人所乘交通工具和公共场所负责人均为义务报告人，均有报告疫情的义务。我中心接到材料后，在24小时内作出初步预报，在96小时内做出最初诊断，判定为鼠疫患者或动物鼠疫疫情后，除填写疫情报告卡外，要以最快的通讯方式上报市卫生局和省疾控中心。发现疑似鼠疫病人或不明原因的发热急死病人，或同一地区发现病、死鼠，应立即报告，同时进行核实诊断。2、疫情的判定鼠疫疫情的判定按照中华人民共和国国家标准GB15991-1995鼠疫诊断标准（附件5）和GB168831997鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准（附件10）进行判断。获得的疑

8、似细菌学和血清学（血凝和反向血凝）材料应按有关规定进行判定。六、疫区处置1、病例的诊断分为疑似病例和确诊病人，依据鼠疫诊断标准（附件5）进行核实诊断。2、病人治疗对确诊病人或疑似病人，应隔离并应积极进行早期治疗。治疗药物首选链霉素（成人每日量1克，平均总量为1-5克，败血型或肺鼠疫首剂2-2.5克，以后每日2-2.5克，总量为10-12.5克,采用每隔46小时臀部肌肉注射；五天后改用每天口服四环素0.5克，整个疗程为10-14天，磺胺类药物作为辅助助治疗和预防性投药，常用的有磺胺喀噫、磺胺嘎嗖，成人一天用量7-12克，连续投药1-2周；此外还可选用氯霉素、四环素、庆大霉素等广谱抗菌素进行配合治

9、疗。3、疫区确定（1）人间鼠疫疫情：确诊或疑似鼠疫病人所在地应视为鼠疫疫区。人间疫区一旦确定，依照（附件7）划定大小隔离圈，封锁隔离，并对在9日内与鼠疫患者的密切接触者实行健康隔离和预防性投药治疗，如有离开本地者，应通报追踪，就地隔离留验。在大小隔离圈内对鼠疫患者所用的各种物品均应进行彻底消毒和最后的处置（化学、高温、高压），尸体经消毒，焚烧后深埋，并对周围环境进行彻底的卫生清扫和灭鼠灭蚤。以切断再传播的途径，当最后一例病人经疫区处置后九天，再无新发病人，可解除隔离。（2）动物间鼠疫疫情：从鼠类、蚤类分离到鼠疫菌或血凝抗体阳性的地区，应作为鼠疫疫区。依照（附件7、附件9、附件10）进行投药和监

10、测，彻底的灭鼠灭蚤，尤其是流行区内的居民点和交通要道周围，根据可能污染的范围，对直接接触者限制外出，监视九天。在当年有鼠疫动物病流行的地区，禁止私自猎獭和剥食，作好人群的宣传教育工作，加强人群的自我保护意识，防止人间鼠疫的发生。4、封锁隔离对鼠疫病人和疑似病人、必须隔离治疗；对密切接触者必须隔离观察，划定大小隔离圈。封锁隔离范围根据疫情情况由应急小组提出，报请当地政府批准后实施，依照人间鼠疫疫区处置标准及原则（附件7）进行。5、疫区消毒、灭鼠、灭蚤消毒是防止疫情扩散的重要措施。中心消杀组在接到鼠疫疫情报告后，应立即赶到现场开展消毒工作。按国家标准GB159781995人间鼠疫疫区处置标准及原则

11、（附件7）、鼠疫疫情应急控制消毒方法（附件8）、鼠疫传播媒介生物（鼠、蚤）应急控制技术方法（附件9）进行疫区消毒杀蚤灭鼠处置工作。6、检诊检疫（1）检诊：对隔离圈内的所有居民，每天要检诊一次，以便尽早发现可疑病人。如发现体温在37度以上可疑病人，要密切注意观察，在不能排除的情况下应尽快取材送检，并进行预防性治疗。（2）检疫：在疫区附近10公里处设立临时检疫站，对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫，不许车（飞机）在疫区停留，实行凭检疫证购票登车（飞机）。7、解除疫区封锁（1）疫区处置工作已按规定完成，经调查疫区内达到无鼠无蚤；（2）室内外卫生达到要求；（3）最后一例患者经疫区处置后9天，

12、再无新发病人；达到上述标准后，经应急技术小组提出，报请当地政府批准后，方可宣布解除封锁，并上报卫生部备案。七、现场处置人间鼠疫疫情的工作程序1、疫情发生后，立即上报市卫生局和省疾控中心，启动应急预案。2、疫情处置小组必须在2小时内到达，迅速赶赴现场，检诊现患病人将患者家属和病人隔离、留验，及时与相关部门沟通，采取防范措施，并及时通报毗邻市、县。3、到达疫区后立即对患者取材，协调组织医疗单位抢救治疗病人。如为疑似鼠疫病人，所在地应视为疫疫区，进行初步隔离。4、应急小组实施疫区处置工作中各项防制措施的组织、领导和协调工作，及时上报疫情进展情况。5、对鼠疫病人和疑似病人、必须隔离治疗；对密切接触者必

13、须隔离观察，划定大小隔离圈。6、开展流行病学调查，迅速查明疫情发生的时间、传染源和感染过程、传播、病死情况、密切接触者情况，确定疫情重要程度，预测、监测流行趋势，提出控制措施和建议。7、必要时提出在疫区内限制或停止群体聚集活动，以及停工、停课、停业等。8、根据鼠疫疫情确定封锁范围；进行疫区消毒、杀虫、灭鼠；迅速开展检诊、交通检疫或交通封锁。9、组织开展人群预防接种。八、本预案自发布之日起执行。鼠疫流行病学调查指导原则一、调查内容1、核实诊断对鼠疫患者的诊断,主要依据流行病学线索,临床症状,实验室诊断三个方面加以综合判定。如细菌学不能得出结果时,亦可根据临床症状,流行病学和血清学结果予以判定。2

14、、确定疫区范围根据病人在传染期内的活动情况,迅速查明疫区范围,并逐一登记接触者.根据具体情况确定对接触者应采取的措施和范围,以及消毒,杀虫和灭鼠范围。3、追溯传染源,查明传播途径判定病人感染日期,调查病人活动情况,病人之间或与染疫动物接触情况,查明传染来源,传播途径。4、查明鼠疫发生和蔓延的条件是否继续存在调查鼠疫的流行季节,动物及媒介昆虫种类和密度等,以便采取针对性措施,防止鼠疫的扩散和蔓延,达到控制疫情的目的。5、其他因素的调查环境卫生情况,是否有人为撒布疫蚤,疫鼠的情况,当地居民预防接种情况等,以便制定出本地区的处理措施。二、调查方法1、询问询问对象主要是病人,病人家属,邻居,同事或知情

15、人.询问内容应包括:病人的一般情况,如姓名,性别,年龄,职业或工作性质,居住地址等。发病经过,如发病时间及地点,初步诊断,治疗经过等。与染疫动物接触情况,如野外耕作,放牧,狩猎,剥食或玩耍病死动物等。发病前10天曾到过哪些地区,这些地区是否为疫区。是否接触过急性高热病人或急死病人。可能的传染源,传播途径,发病及流行的原因。病人的卫生习惯及居住区周围环境卫生状况等。采取的防疫措施情况及病人以往预防接种情况等。2、现场调查对与鼠疫有关的各种流行因素进行详细的调查和观察.如对肺鼠疫应了解居住卫生状况,与病人及健康人接触情况,人群密集活动情况等.对腺鼠疫应了解直接接触的染疫或病死动物详细地点,注意周围是否有死亡动物或动物残骸。(2)对宿主动物,媒介昆虫的种类,密度进行调查。(3)病原学及血清学检验.发生人间鼠疫的情况下,在进行流行病学调查时,除大力搜集病死野生动物外,还要捕捉一定数量的主要宿主动物及其体外寄生昆虫,进行细菌学和血清学检验;并对病人及其接触者根据病型采集样本,进行细菌学和血清学检验;对可疑尸体及病死动物应取材进行