新调解申请书范文(通用十一篇).docx

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1、调解申请书范文（通用十一篇）5调解申请书范文（篇一）申请人：曹X,女，1986年10月16日出生，汉族，住XX县XX镇XX村XX组，委托代理人：X律师事务所律师骆XX,程XX。被申请人：伍XX,男，1963年8月1日出生，汉族，无职业，住X县X镇X路35号。申请事项：1、请求依法强制执行（20XX）X民一初字第X号民事调解书；2、依法由被申请执行人承担本案全部申请执行费用。申请理由：申请执行人与被申请人因民间借贷纠纷一案，经X省X县人民法院（20XX）阳民一初字第88号民事调解书调解，被申请人应于20XX年12月30口前偿还申请人50000元。该调解已于20XX年7月9日作出，申请人和被申请人

2、对（20XX）阳民一初字第88号民事调解书均一致同意并签名捺印，该一审民事调解已发生法律效力。现生效调解规定的偿还日期已过，但被申请执行人至今仍未主动履行该生效调解所规定的义务。为维护申请人的合法权益和人民法院判决的严肃性，根据xxx民事诉讼法的有关规定，特提出申请，请求人民法院依法强制执行。此致X县人民法院申请人：曹X20XX年12月31日调解申请书范文（篇二）一、患方当事人基本情况患者姓名性别年龄身份证号电话家庭住址委托代理人姓名电话与患者关系二、申请调解的纠纷事实：某年某月，某某患者深感身体不适，于是前往某某医疗机构进行诊治，某某医疗机构出具诊断书一份，诊断书上写明：某某患者患有某种疾病

3、，具体病症状况等，医方准针对患者病症给出了建议。患者谨遵遗嘱进行治疗，在治疗过程中，医方不慎XXXX,导致患者XXXX。三、申请调解的争议要点及理由：针对上述案件事实，证明医方在治疗过程中存在过错，导致某某患者XX（写结损害结果），侵犯了该患者的身体健康生命权，因该患者受到的损害是由于乙方的过错而造成的，故现请求医方赔偿患者的损失四、申请调解的赔偿金额：本案件申请赔偿的损失包括：医疗费用、交通费、补助费、身体残疾补助金等特申请某某医疗纠纷调解委员会予以调解。申请人：患者姓名申请日期：某年某月某日调解申请书范文（篇三）申请人:北京市海淀区XX有限公司法定代表人:XX,总经理住所地:北京市海淀区华

4、域大厦A座21楼被申请人:王XX,男，1977年12月3日生,汉族,云南省昆明市人,住昆明市五华区XX村二组，身份证号码:530XXXXXX。申请事项：一、强制执行被申请人王XX按照（20xx）五法黑民初字第32号民事调解书确定的还款义务,支付所欠债务的余款50000元人民币，并支付违约金30000元。二、强制执行被申请人自20xx年11月30日至20xx年12月10日的逾期还款利息共计人民币2800元。三、强制执行被申请执行人自(20xx)五法黑民初字第32号民事调解书确定的履行期限届满之日起至还清款项之日止的迟延履行期间的债务利息。四、强制执行由申请人预交的诉讼费人民币1232元。五、案件

5、执行费由被申请人王XX承担。事实和理由：申请人诉被申请人借款合同纠纷一案，由五华区人民法院于20xx年10月29日开庭审理。案件在法官的主持下调解成功,双方当事人当场签收了五华区人民法院作出的(20xx)五法黑民初字第365号民事调解书。调解书中确定被申请人应偿还的借款金额为680000元,被申请人王XX应于20xx年11月30日前偿还400000元,并于20xx年12月10口前偿还余款280000元,逾期不履行还款义务的，需另行承担违约金人民币30000元,未按期偿还的本金按月利率21%。支付还款利息。调解书生效后,被申请人王XX在20xx年11月30日前并未偿还欠款,之后于20xx年12月

6、10日向申请人偿还欠款人民币630000元。余款50000元人民币至今未付。综上,为维护申请人合法权益,维护法律尊严,特向贵院申请强制执行。此致昆明市五华区人民法院申请人:北京市海淀区XX有限公司二OXX年三月七日调解申请书范文(篇四)XX县公安局XX派出所：本人李XX,系永建辖区XX村委会XXX村村民，20xx年XX月X日21时许，本村村民杨XX及家人因口角和我发生争吵，随后，杨XX及家人用木棒将我打伤，导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗，花去医疗费元，还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(20xx)临床鉴字第339号鉴定意见书及临床鉴字第340号鉴定意见

7、书鉴定，我的伤情为轻伤，后续治疗费45005000元。鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害，导致我产生了巨额医药费，对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的“大调解”居民，构建和谐社会，我恳请你们帮助，对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。特此申请。申请人：日期：调解申请书范文（篇五）离婚撤诉申请书本文是关于离婚撤诉申请书的文章，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。离婚想要撤销的申请书应该怎么写呢，yuwenmi了相关的范文，欢迎欣赏与借鉴。离婚撤诉申请书【篇1】申请人：赵XX,女，1983年10月6日出生，汉族请求：撤回的起诉。申请理由：因小

8、孩原因，不想孩子受到伤害，故撤消离婚诉讼。申请人诉离婚纠纷一案，贵院已以立案受理。因申请人欲与袁旺财庭外达成调解协议，故向法院申请撤诉。此致区人民法院申请人：年月日离婚撤诉申请书【篇2】申请人：XX申请事项：撤回（2009）第*号的起诉。撤诉请求与理由：申请人与被申请人离婚一案，贵院已经立案受理，受理案号xxxx,申请人与被申请人已经达成调解协议，或者双方已经调解和好，因此申请撤回诉讼请求。此致济南市天桥区人民法院申请人：XXXXXXX年X月XX日离婚撤诉申请书【篇3】阳西县人民法院：贵院受理原告诉被告离婚纠纷一案，案号为（2015）阳西法儒民初字第116号，现原告与被告在庭外和解，为此，特向

9、贵院申请撤诉，恳请批准。此致申请人：时间：201x年月日，希望能帮助您！调解申请书范文（篇六）第十三条当事人一方申请调解的，应当向调解机构提交书面申请，并按被申请人人数提交副本。（一）申请人和被申请人的单位名称、地址以及法定代表人的姓名、职务；（二）委托代理人的姓名、性别、单位、职务和住址；（三）争议的主要事实和证据；（四）调解请求和理由。第十四条调解机构收到申请书后，经审查，对符合本办法规定的，应当在五日内将申请书副本发送被申请人。被申请人在收到申请书副本后五日内用书面答复是否同意调解。对不符合规定的或者被申请人答复不同意调解的，调解机构应当自接到申请书或答复书之日起七日内通知申请人不予受理

10、，并说明理由。被申请人在收到申请书副本后逾期不作答复的，应视为不同意调解。第十五条第三人对当事人争议的标的有独立请求权的或与调解结果有利害关系的，可以申请参加调解或由调解机构通知其参加调解。第十六条当事人可以委托一人或二人代理参加调解。代理人在参加调解时，应当向调解机构提交委托代理书。委托代理书必须载明委托事项和权限，经法定代表人签字并加盖单位公章。第十七条在调解期间当事人双方可自行和解。申请人可以放弃或者变更调解请求，被申请人也可以另行提出调解请求。第十八条经调解达成协议的，应当制作商业经济纠纷调解书，调解书的内容不得违背国家有关法律、法规和政策，不得损害社会公共利益和他人合法权益。第十九条

11、调解书经当事人双方签字后生效。一方不签字的视为调解不成。当事人双方应当在调解书生效后十五日内或调解书约定期限内主动履行。当事人一方不按期履行义务，另一方当事人可向原调解机构申请监督执行。调解机构接到监督执行申请书后，应当在五日内通知义务方当事人，在指定的期限内履行。逾期不履行，是本系统的可以根据有关规定对义务方的法定代表人给予处分或提出处分建议，原应履行的义务不得免除；不是本系统的，可向有关部门建议给予处分，并由有关部门督促义务方继续履行调解书规定的义务。第二十条调解机构应当在收到申请书之日起三个月内终结调解；调解不成的，应当终止调解。申请人向调解机构请求撤回调解申请或被申请人请求终止调解的，

12、调解机构应当准许。第二十一条经调解不成的，或者调解协议生效前反悔的，当事人可按国家规定向有关部门申请仲裁或提起诉讼。第二十二条调解发生的实际费用开支，由申请人垫付。调解终结，按当事人双方责任分担，具体数额，由调解机构决定。当事人请求撤回、终止调解的，调解经济纠纷的实际开支，由请求人负担或由调解机构决定由当事人按比例分担。调解申请书范文（篇七）加入老年人协会申请书尊敬的崇德村老年协会领导：你们好！感谢你们能在百忙之中抽空来审阅我这份申请书。我叫彭昌党，崇德村十三村民小组居民，现年岁。我平时遵纪守法，本分做人，为家庭和社会做出过应有的贡献。现在步入老年人行列，为了让我的老年生活更加幸福，特申请加入

13、崇德村老年协会。老年协会通过各种形式，丰富老年人的精神文化生活，更好地组织村里老年人开展多种形式的娱乐文体活动。维护了老年人合法权益，有了老年人协会，老年人就有了为自己说话、替自己撑腰的“靠山”，出现家庭赡养等纠纷就有地方“告状”，通过协会上门调解、及时化解矛盾，使老年人合法权益得到一定保障。老年人有自己的政治优势，可以协助村两委进行社会矛盾的化解，配合开展计生宣传、民事调解、禁赌禁毒，维护公共环境卫生，关心教育下一代等工作，参与村级事务和社会公共事业管理，当好宣传员、参议员、协调员、道德评议员和农业生产的指导员等角色，让老年人发挥余热。老年人协会更体现上级领导和本村群众对老年人的关怀照顾，使

14、老年人老有所依、老有所乐。望批准为盼！呈报人：彭昌党调解申请书范文（篇八）调解申请书当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址。法人及社会组织的名称、地址、法人代表姓名和职务）：纠纷事实及申请事项：特申请人民调解委员会予以调解。申请人（签名）登记日期年月日人民调解协议书编号:当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址。法人及社会组织的名称、地址、法人代表姓名和职务）：纠纷简要情况:互调解，自愿底成如下协议履行协议的方式、地点、期限：本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人（签名或盖章）调解员（签名）年月日调解笔录时间：地点：事由:参加人：当事人：笔录：当事人

15、（签名）调解员（签名参加人（签名）记录人（签名）回访记录当事人调解协议编号回访事由回访时间回访情况：回访人（签名）年月调解申请书范文（篇九）依据我国相关法律的规定，因商业问题产生纠纷的，申请调解时，调解书需要载明的内容包括申请人和被申请人信息、争议的主要事实和证据等。商业经济纠纷调解试行办法第十三条当事人一方申请调解的，应当向调解机构提交书面申请，并按被申请人人数提交副本。（一）申请人和被申请人的单位名称、地址以及法定代表人的姓名、职务；（二）委托代理人的姓名、性别、单位、职务和住址；（三）争议的主要事实和证据；（四）调解请求和理由。第十四条调解机构收到申请书后，经审查，对符合本办法规定的，应当在五日内将申请书副本发送被申请人。被申请人在收到申请书副本后五日内用书面答复是否同意调解。对不符合规定的或者被申请人答复不同意调解的，调解机构应当自接到申请书或答复书之日起七日内通知申请人不予受理，并说明理由。被申请人在收到申请书副本后逾期不作答复的，应视为不同意调解。调解申请书范文（篇十）申请再审人（原审一审被告）：刘XX,女，19XX年X月XX日出生，汉