风湿免疫科中华护理协会团体标准解读试题.docx

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1、风湿免疫科中华护理协会团体标准解读试题1、以下对误吸的认知哪项正确（）。A、误吸分为显性误吸和隐性误吸B、误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状C、必须目睹误吸才能建立诊断D、吸入性肺炎不常见2、误吸可能会导致哪些后果（）。A、剧烈呛咳（IE）B、肺部感染：C、气道梗阻D、急性左心衰涧：E、急性呼吸衰竭IF、窒息死亡3、哪些疾病会导致误吸的发生？（）。A、脑血管疾病（B、老年痴呆症和意识障碍，：工）C、慢性肾功能不全D、慢性心功能不全（正讲E、慢性胃炎4、留置胃管或鼻肠管会导致误吸的原因有（）。A、胃管的留置更进一步减弱了咽反射（7：）B、胃管固定不牢会导胃管意外脱落,增加反流机会,C、胃

2、管的插入使呼吸道和口腔分泌物增加，D、推注流质速度过快胃管选择过粗、胃排空障碍IE、留置胃管使食管相对关闭不全,胃内容物易反流至口咽部经气管而误入肺11答案）5、以下哪些症状提示可能有误吸的发生（）。A、进食过程中，嗓音改变（B、吞咽中或吞咽后咳嗽C、呼吸时发出痰鸣音或咕咕声（工）D、胸部和颈部听诊有异常的呼吸音E、进食后突发的呼吸困难、气喘，甚至紫绢MY）6、关于洼田饮水实验说法正确的是（）。A、端坐,喝下30ml温开水,观察所需时间和呛咳情况。iB、1级（优）能顺利地1次将水咽下三,-，）C、2级（良）分2次以上,能不呛咳地咽下阿ZQD、3级（中）能1次咽下,但有呛咳，E、4级（可）分2次

3、以上咽下,但有呛咳（晌:外F、5级（差）频繁呛咳,不能全部咽下，7、老年人进食时应该（）食物应该稀薄进食过程中做好交流沟通保证适当的进食体位，主）进食后立马躺下休息8、（）是肠内营养最严重的并发症？误吸鼻、咽及食道损伤腹胀腹泻电解质失衡9、关于肠内营养输注方式的说法正确的是（）。A、一次性输注操作简单，患者有较多的活动时间I画二B、间歇性重力滴注胃肠道并发症仍较多，容易堵管门）C、连续输注胃肠道并发症最少，营养吸收最好D、连续输注患者有较多的活动时间10、患者发生误吸后的应急处理（）。A、应立即检查口内是否有异物。口内有异物时，用纱布或手帕包绕手指将异物取出，不能取出时立即使患者采取右侧卧位，

4、头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。（正确备案）B、及时清理口腔内痰液、呕吐物等Bt片融C、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绢、意识障碍和呼吸频率、深度异常，在采取简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引合条）D、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。E、通知家属，向家属交待病情。IF、做好护理记录。（IH成人住院患者跌倒风险评估及预防风险评估明确了（）A、评估时机B、评估跌倒风险因素C、判断跌倒风险等级D、以上均正确（上12、高跌倒风险药物有哪些（）A、镇痛药、抗惊厥药B、降压利尿剂、催眠药C、泻药、镇静剂D、以上均正确13、以下不

5、是跌倒风险等级的是（）A、无跌倒风险正的答空）B、跌倒低风险C、跌倒中风险D、跌倒高风险14、对于头晕的患者我们不需要采取的措施是（）A、应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者B、可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记C、应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体D、可自行行走I15、患者卧位转为站位时，遵循的“三部曲”是OA、平躺30sB、坐起30sC站立30s再行走D、以上均正确（工确笞案）16、指导患者淋浴时水温以（）为宜A、38C41CB、37C40C：确OC3942D42C45C17、指导患者服用高跌倒风险药物时（）A、在药效期内不限制活动B、在药效期内可随意走动C、

6、在药效期内宜限制活动（D、在药效期内绝对卧床休息18、跌倒风险评估的时机为（）A、在患者入院时转科时IB、跌倒高风险患者出院前（C、跌倒后ID、住院期间发生病情变化E.使用高跌倒风险药物U二百19、风险评估再次评估时机为（）A、住院期间出现病情变化B、使用高跌倒风险药物C、跌倒后、跌倒高风险患者出院前D、以上均正确正回20、评估跌倒风险因素（）A、头晕、眩晕；视力障碍B、肌力、平衡及步态异常C、有跌倒史D、以上均正确，21 .氧中毒的表现（）。A、肺及其表面黏膜、毛细血管和中枢神经系统的损害B、为胸骨后灼热感、疼痛（1K）c呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁（Fm条）D、干咳、进行性呼吸困难等.22

7、.何为控制性氧疗A、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在88%92%的给氧方法B、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在95%的给氧方法C、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在90%92%的给氧方法D、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在556OmmHg）脉搏血氧饱和度在85%95%的给氧方法23 .经鼻高流量湿化

8、氧疗的意义A、调控并相对恒定吸氧浓度（21%100%）、温度（3137C）和相对湿度的高流量（880Lmin）吸入气体的治疗方式一）B、调控并相对恒定吸氧浓度501%100%）、温度（3137C）和相对湿度的高流量（880Lmin）吸入气体的治疗方式C、调控并相对恒定吸氧浓度（60%100%）、温度（3537C）和相对湿度的高流量（880Lmin）吸入气体的治疗方式D、调控并相对恒定吸氧浓度（21%100%）、温度（3137C）和相对湿度的高流量（10-80Lmin）吸入气体的治疗方式24 .下列何种给氧方式错误A、氧流量需求在615Lmin、不存在高碳酸血症风险时）宜选择储氧面罩B、氧流量需

9、求在l-5Lmin时）宜选择普通面罩C、氧流量需求在510Lmin时、不存在高碳酸血症风险时）宜选择普通面罩D、氧流量需求在215Lmin、存在高碳酸血症风险时）宜选择文丘里面罩E、氧流量需求在880Lmin、pH7.3时）可选择经鼻高流量湿化氧疗）氧流量需求N15Lmin者尤其适用25.氧疗过程中的观察与监测（）。A、应观察患者的意识状态、心率、呼吸、紫绢改善程度及氧疗并发症（B、应观察鼻腔黏膜情况）黏膜干燥时宜使用水基润滑剂涂抹；C、应观察管路与患者的连接情况）管道破损、断裂和可见污染时应立即更换C经鼻高流量管路存有积水时应立即清除11三,noD、应评价SpO2或动脉血气分析结果）未达目标

10、SpO2范围、临床表现或动脉血气分析结果未改善或进一步恶化）应及时告知医生（26、使用超声雾化器时，水槽内的水温超过多少温度时，要及时换冷蒸储水：（）A、70B、60C、80D、40E、4527、超声雾化器产生超声波声能的部件是：（）A、超声波发生器B、透声膜C、晶体换能器D、雾化罐E、雾化器电子元件28、蒸汽吸入法的原理是：OA虹吸原理B、空吸原理C、急速气流D、超声波声能E、超声波性能29、关于雾化吸入药物的作用，叙述不正确的是：（）A、庆大霉素可消除呼吸道炎症B、a糜蛋白醐可稀化痰液C、地塞米松可减轻呼吸道D、舒喘灵可帮助祛痰E、氨茶碱可解除支气管痉挛30、行氧气雾化吸入时，其氧流量应调

11、节为：（）A、45LminB、35LminC、68LminTi有）D1OLZminE、9Lmin31、超声雾化吸入后，不需消毒的物品是：（）A、水槽B、雾化罐C、螺纹管D、口含嘴E、面罩32、超声雾化器雾滴的直径小于多少时，液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡:OA、9mmB5mm（C、6mmD12mmE、IOmm33、超声雾化吸入法的目的不包括：（）A减轻咳嗽B、稀化痰液，帮助祛痰C、湿化呼吸道D、解除支气管痉挛E、治疗（）34、蒸汽吸入时，吸入器距离人口鼻约多少厘米左右为宜：（）AIOcm力B、15cmC、20cmD、25cmE、30cm35、超声雾化治疗完毕，应先欠雾化开关。再关电源开关

12、，是防止损坏：（）A、雾化器B、透声膜C、晶体换能器D、电子管If）E、灯丝36、以下关于氧气雾化吸入法的注意事项，叙述错误的是：（）A、雾化器内的药液须浸没弯管的底部B、湿化瓶内勿盛水C、病人在吸入的同行时应D、操作时严禁接触烟火E、吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器，Q37、雾化吸入的常用药物不包括：（）A、庆大霉素B、氨茶碱C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、洛贝林（38、对新入院患者应在（）小时内完成VTE评估A.24hB.2hC.6hD.8h39、DVT好发部位（）A.上肢B.下肢C.四肢末端D.关节部位40.DVT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生（）A1胸B.肺动脉血栓

13、C.肺水肿D.心肌梗塞41、预防深静脉血栓的措施（）A.压力抗栓袜B.气压治疗C.注射低分子肝素钠D.以上都对42、抗血栓袜穿穿戴时间（）A.3天B.2天C.7天D.活动量恢复到疾病前水平I43 .皮下注射抗凝药的注意事项正确有（）A.注射部位忌理疗、热敷B.首选腹壁C.使用预灌式注射器无需排气IVjD.注射拔针后无需按压44 .间歇充气加压装置，卧床患者每天使用时间大于等于（）小时A.8B.12C.10D.1845、压力性尿失禁包括（）A.咳嗽；B.打喷嚏C.运动（D.抱重物46、盆底肌训练适应症（）A.产后42天；盆底肌力减弱者；（m筠B.压力性尿失禁或频繁尿潴留、排便异常M广:）C盆腔脏

14、器脱垂；阴道松弛或痉挛、性生活质量下降者D.产褥期症状；术后会阴疤痕疼痛E.反复阴道炎，尿路感染患者非急性期（47、“压力性尿失禁临床症状主观分度法”评估和记录尿失禁的严重程度分为OA.轻度，尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫B.中度，尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫（QC.重度，轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁48、”Ih尿垫试验”中，重度的漏尿量（）*A.lh漏尿WIg8.1 h漏尿I-IOgCIh漏尿50gDlh漏尿10-50g49、做好注射操作前、中、后手卫生,下列哪些情况下需要进行手卫生：（）单选题A、接触患者注射部位（包括完整期E完整的皮肤、黏膜）和伤口敷料后B、接触无菌物品前C、实施注射、穿刺、置入导管等无菌技术操作前D、接触患者前E、以上全部正确50.锐器伤处理;施呈正确的是（）单选题A.挤压T冲洗T消毒T报告B.冲洗T挤压一消毒T报告（正FC.冲洗T消毒一挤压T报告D.挤压T消毒T冲洗T报告51.留置导管封管时，关于夹闭夹