血液透析患者需要注射乙肝疫苗吗？.docx

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文档编号：1149981

上传时间：2024-04-04

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血液透析患者需要注射乙肝疫苗吗?血液透析患者可以注射乙肝疫苗，以避免因血液透析而感染乙型病毒性肝炎。终末期肾脏病血液透析患者因自身免疫功能缺陷、长期血液透析的血液暴露、贫血、营养不良和反复输血等原因，感染乙型肝炎的风险较高。为预防血液透析患者感染乙型肝炎，对未感染乙型肝炎的血液透析患者可以进行乙肝疫苗接种。但对于血液透析患者，传统的经肌内注射乙肝疫苗的方式诱导病毒血清转换效果并不理想，因此推荐四步免疫法,即分别于0、1、2、6个月时每次肌内注射40Ug疫苗，亦可改肌内注射为皮下注射。每年跟踪随访，检测疫苗应答情况。对于不产生乙型肝炎表面抗体或抗体水平低的患者，应查找原因，重复接种或加大疫苗剂量，具体接种方案应由血液透析科医师和（或）感染性疾病科医师做出决定。医务人员应充分告之使用疫苗的利弊并建议其接种，最终是否接种乙肝疫苗，需要患者同意。

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