血液净化资质考试试题.docx

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1、血液净化资质考试试题1 .反应肾小球滤过功能最可靠的指标是（）A.血尿素B.血肌肝C.尿肌肝D.内生肌酎清除率，2 .CRRT主要治疗模式中，对于尿素氮、肌肝、尿酸及磷清除效果比较好的是（）A. SCUFB. CVVHC. CVVHDD. CVVHDF3 .下列哪种模式可清除免疫复合物（）A. CVVHDFB. TPE（正确答案）C. CVVHDD. SCUF4 .纠正尿毒症性贫血最有效的措施是（）A.输入血白蛋白B.输库存血C.输血浆D.注射促红细胞生成素5 .关于CVVH联合HP治疗模式描述错误的是（）A. CVVH清除大中小分子水溶性毒素，调节水电解质紊乱B. CVVH解决大分子毒素，脂

2、溶性毒素的蓄积（C. HP不能调节水电解质.酸碱平衡D. HP对中大分子毒素及蛋白结合类毒素.脂溶性毒素有良好的清除作用6 .多尿是指成人24h尿量大于（）A. 3000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500ml7 .不是血液灌流并发症的（）A.感染I8 .微栓塞C.血小板下降D.凝血8 .滤器HF1200滤器最大可滤过分子量为（）A. 50000DB. 55000DC. 65000DD. 66000D9 .关于一级水平液体管理描述不正确的是（）A. 8-24小时为一时间单元B. 8/2小时为一时间单元（正口C.适用于治疗变化小，血流动力学稳定者D.适用于能耐受暂时性容量波动的

3、患者10.CRRT治疗的非肾病类适应证包括（）A.多器官功能障碍综合征（MODS）B.全身炎症反应综合征（SIRS）C.急性呼吸害迫综合症（ARDS）D.以上都是11.内生肌肝清除率测定是反映（）A.肾脏浓缩稀释功能B.近端肾小管排泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏血流量12 .以下患者中需要慎用枸襟酸抗凝的是（）A.严重低氧血症B.微循环障碍C.肝功能障碍D.以上均是I13 .重症患者CRRT治疗建立血管通路应首选（）A.锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉D.以上均不是14 .连续性血液净化治疗中温度报警原因有（）A.废液温度过低B.病人体温过高C.置换液温度过高D.废液温度过高15 .以下哪项

4、是关于前稀释的不正确认识（）A.血流阻力小B.清除效率相对较低C.滤器凝血几率较小D.滤器凝血几率增加,16 .血浆置换液治疗，置换液补入方式选择（）A.前稀释B.后稀释C.前后稀释D.以上均不是17 .低分子肝素作用于哪个抗凝血因子（）A.IIIBJXaC.XaD.X11a18 .CRRT中跨膜压的计算公式为（）A.【（滤器压静脉压）/2-废液压（实际值）】B.【（滤器压动脉压）/2废液压（实际值）】C.【（滤器压-动脉压）/2-废液压（实际值）】D.【（滤器压-静脉压）/2-废液压（实际值）】19 .CRRT预冲好的管路需在多长时间内使用（）A. 2小时B. 4小时（正确笞条）C.6小时D

5、.8小时20.连续性血液净化液体管理分为几级（）A. 一级B.二级C.三级ID.四级21 .肾性水肿一般先发生的部位（）A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.眼睑及面部（22 .患者，女，58岁，“浮肿，尿检异常5年”入院，护理查体：体温36.5，脉搏78次/分，呼吸16次/分，血压130/7OmmHg,双下肢轻度凹陷性水肿，肾活检诊断为脂蛋白肾病。拟行双重血浆滤过治疗（DFPP），因患者病情特点，治疗途径为动、静脉留置针，动脉留置针在留置的过程中区别于静脉留置针观察点OA.有无渗血.红肿B.是否在位C.是否通畅D.穿刺肢体远端皮肤的颜色和温度，23 .连续性血液净化机器指示灯黄色或白色代表（）A

6、.正常运行B.安全保护C.提醒注意，D.电量低24 .血浆吸附治疗时血浆泵速度与血泵速度比例是：（）A30%以内（GB. 20%以上C. 10%-15%D. 50%以内25 .临床上置换液中最常用的较安全的碱基成分是（）A.碳酸氢盐（B.乳酸盐C.醋酸盐D.枸檬酸盐26 .血浆吸附发生溶血的原因不包括：（）A.血管通路不理想B.分浆泵速度大于血流速度20%以上IC.患者血细胞比容高，血液粘稠D.血浆分离器堵塞破膜27 .血液灌流治疗可适当给予鱼精蛋白中和，鱼精蛋白和肝素的中和比例是多少？OA. 1：1.5B. 1：1C. 1：2D. 2：128 .重症血液净化的凝血风险评估方法中不属于管路凝血

7、风险增加的是（）A.前稀释血液滤过（B.之前血液净化治疗管路寿命小于24小时C.后稀释血液滤过D.血液灌流治疗29.密闭式压力传感器相较于传统的气血接触式压力传感器的优势有（）A.避免气血接触产生凝血的风险B.减少血液污染风险C.减少了气血接触式压力监测所需的液体壶，能进一步降低体外循环血量D.以上均正确30.最易引起急性肾损伤的外伤是（）A.关节扭伤B.严重挤压伤（C.创伤性室息D.严重头皮裂伤31 .男性，40岁，自感无力3天，胃肠不适2天，头晕收住急诊科，抽血示钾离子6.9mmol/儿，钙离子1.0mmolL,PH7.33,BE-3.5mmoll,拟行CRRT,治疗时应首先注意（）A.治

8、疗中血气分析IB.防止体外循环进入空气C.置换液4小时内用完D.及时处理机器报警32 .哪个属于最基本的液体管理（）A.一级（B.二级C.三级D.四级33 .下列关于如何防止凝血的叙述中，哪一项不正确（）A.给与适当抗凝剂，检测凝血指标B.提高血流速度C.增加前置换量,减少后置换D.增加超滤量34 .CRRT治疗不推荐使用动静脉内屡的主要原因是（）A.内屡穿刺难度高B.内屡血流量不能满足治疗C.治疗时间长患者可能出现不自主活动或躁动损伤内屡造成大出血ImD.减少内屡穿刺引起的疼痛35 .后期导致血滤导管功能障碍最常见的原因是（）A.导管位置不佳B.导管相关性血性感染C.低血容量D.血栓形成（正

9、碓36 .关于胆红素描述错误的是（）A.胆红素属于水溶性B.胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素C.总胆红素偏高会引起急性黄疸型肝炎D.直接胆红素偏高通常是由肝脏疾病引起的37 .根据患者的性别.血细胞比容和体重可用以下哪种公式计算？（）A.血浆容量=0.065x体重X（I-血细胞比容）B.血浆容量=0.055x体重X（I-血细胞比容）C.血浆容量=0.045x体重x（1血细胞比容）D.血浆容量=0.035x体重x（1.血细胞比容）38 .血液净化标准操作规程建议血浆置换治疗开始时，先全血自循环多长时间，观察正常后再进入血浆分离程序（）A.l-3minB.l-5minC.3-5minD.5-

10、IOmin39 .膜式血浆分离的血流量通常为（）mlmin。（）A.100-150（IB.150-200C.200-250D.250-30040 .下列哪项不是HP的并发症（）A.生物不相容性反应B.吸附颗粒栓塞C低钾血症MM）D.出血功能紊乱41 .下列哪种情况不属于灌流器凝血时出现的？（）A.动脉压明显降低B.静脉压下降C.动脉壶张力过高D.泵管张力过高42 .影响抗凝效果的患者因素是（）A.患者导管功能B.患者血脂浓度C.患者体内凝血因子含量D.以上都是43 .枸檬酸不能在以下哪种组织和器官内代谢OA.肌肉组织B.胰腺C.肝脏D.肾脏44 .枸椽酸钠分子量是（）A.137DB.189DC

11、.258D（D.511D45 .4%枸椎酸钠溶液中枸檬酸含量是（）A.106mmol/LB.113mmol/LC.133mmol/LD.136mmol/L46.肝素抗凝，活化部分凝血活酶时间（APTT）用于抗凝监测时，一般要求APTT延长至正常值的（）倍。（）A.1.0-1.5B.1.5-2.01QC.2.0-3.0D.2.5-3.547 .枸椎酸抗凝的适应症不包括（）A.HITB.手术后C.严重肝损伤D.消化道出血48 .颈内静脉置管通常选择右侧颈内静脉而非左侧，原因不包括以下哪项（）A.右侧颈内静脉与上腔静脉几乎成直线便于导管进入上腔静脉B.右侧颈内静脉无胸导管，术中风险小C.右侧胸膜顶部

12、较左侧低，头部旋转对血管影响小，便于体位摆放D.右侧颈内静脉置管比左侧颈内静脉置管从患者体位摆放上更方便操作者实施确答案）49 .重症患者连续性血液净化股静脉置管深度要求（）A. 12-15cmB. 15-18cmC.18-20cmD.20-24cm50 .不建议CRRT时中心静脉双腔导管动.静脉反接的原因是（）A.增加导管渗血几率B.增加再循环率C.影响CRRT治疗的充分性D.以上均是51 .颈内静脉穿刺部位通常采用（）。A左侧B右侧（C.外侧D.上侧52 .下列哪项不是溶质清除机制（）A.对流B.弥散C.吸附D.置换53 .股静脉在股动脉（）侧。（）A.内（正确答案）B.外C后方D.上方5

13、4 .凝血正常病人，建议股静脉拔管后至少（）小时不能活动。OA.lB.2C4（正确咨D.655 .临时性中心静脉导管留置术术后血肿形成，应拔管用力压迫穿刺部位（）分钟。（）A.60B.30；C.10D.2056 .CVC抗凝液封管，在经过适量生理盐水冲洗之后，封管液（）以避免其进入全身循环。（）A.快速推人B.间断推入C.弹丸式推入D.缓慢推入57 .动脉瘤形成的原因是：（）A.反复在同一部位进行穿刺B.反复低血压的发生C.压迫止血不当D.内屡有部分血栓形成58.内屡穿刺方法首选：（）A.绳梯法IB.纽扣法C.定点法D.区域法59.弥散作用取决于（）。A.压力梯度B.浓度梯度C.膜孔大小D.所

14、带电荷60 .对流作用则取决于（）A.膜厚度B.膜孔大小C.浓度梯度D孔隙率61 .鱼精蛋白过量可致（）。A.高血压B.凝血C.低血压D.出血62 .肝素抗凝剂量应依据患者的（）个体化调整。（）A生化指标B.血常规C.凝血状态D.肝功能63 .理想的抗凝剂应该具备的特点不正确的是：（）A.不影响血小板功能B.较长的半衰期IC.对脂质代谢无影响D.有确切的疗效拮抗剂64 .血液净化治疗枸檬酸抗凝时为什么要减少碳酸氢钠输入A.枸檄酸是碱性物质本身可以纠酸BJmmol枸檄酸在体内可以代谢出3mmol的碳酸氢根，C枸檬酸进入体内可以消耗酸性物质D.枸檄酸和碳酸氢钠有配伍禁忌65 .血液净化用股静脉中心导管护理注意事项不正确的是A.及时更换潮湿的敷料B.禁止非紧急情况下输液C.检查导管固定用尾翼缝线D.鼓励患者多下床活动