脊髓疾病患者的护理.docx
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1、脊髓疾病患者的护理急性脊髓炎是一种急性起病的脊髓炎症性疾病。临床特点为病变水平以下肢体瘫痪,各种感觉缺失,膀胱、直肠、自主神经功能障碍。(一)病情观察观察运动障碍和感觉障碍的部位、性质、范围和发展变化情况。注意观察有无上升性脊髓炎的发生,以及压疮、肺炎、尿路感染等并发症的发生。(二)生活护理饮食给予高营养易消化的食物,多食蔬菜、水果,多饮水,以刺激蠕动增加,减轻便秘及肠胀气。向病人及家属讲解功能锻炼的重要性,指导和协助病人及家属进行主动和(或)被动运动,运动量渐进性增加。在日常生活中,发挥病人最大限度的活动水平,逐步增加生活自理能力,协助病人作好各项生活护理。保持关节功能位置,每天给予肢体按摩
2、,防止关节变形及肌肉萎缩。长期卧床病人每23小时翻身一次,保持床单清洁、干燥。操作时动作轻柔,注意保暖,防止烫伤。(三)用药护理大剂量使用激素时,注意有无消化道出血倾向,观察大便颜色,必要时作大便隐血试验。(四)对症护理出现尿潴留时应鼓励病人多喝水、训练病人自行排尿;给予针灸及双侧足三里穴位封闭注射,促使膀胱肌收缩。若排尿困难,可留置导尿管,注意无菌操作,每4小时放尿1次,以训练膀胱排尿功能。定期更换导尿管及无菌接尿袋。保持会阴部清洁。活动锻炼时取坐位,以利于膀胱功能恢复,并注意尿颜色、量、性质。(五)心理护理应多和病人交流沟通、对病人关心体贴和精心护理、给予精神上的安慰,使病人安心配合治疗。(六)健康教育(1)加强营养,增强体质。(2)加强肢体锻炼,促进肌力恢复。锻炼时要加以保护,以防跌伤等意外。
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