癌痛患者的护理常规.docx
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癌痛患者的护理常规【护理诊断/问题】1 .知识缺乏2 .焦虑3 .疼痛【护理措施】1 .饮食护理指导患者进食清淡、易消化食物,增加患者抵抗力和对疼痛的耐受力。2 .活动与休息协助患者采取舒适体位,以减轻疼痛的程度。3 .治疗护理1)癌痛患者每日常规评估,如出现爆发痛,应将爆发痛强度以及对症处理后疼痛缓解强度按要求记录于护理记录单中。(中度以下疼痛1次/日,时间为14:00,中度及以上疼痛3次/日,时间为06:00、14:00、20:00)o2)指导癌痛患者正确使用口服止痛药物或贴剂,对于需要进行吗啡滴定的患者,及时动态评估疼痛并做好记录。4 .观察要点5 )观察疼痛部位,持续时间和强度等。6 )观察可能出现的药物副作用。如便秘、恶心呕吐、尿潴留、嗜睡及过度镇静、呼吸抑制等。5.健康教育与出院指导1)向患者介绍疼痛的原因以及止痛的方法,消除其焦虑。2)指导患者运用非药物止痛方法如转移、放松疗法、指导臆想、催眠、皮肤刺激等起到缓解疼痛的作用。3)出院前指导患者所用止痛药的作用时间,并强调按时服药的必要性及可能引起的不适。如有疼痛加剧应及时就诊。4)发挥家属和社会支持系统的作用,配合癌痛患者做好疼痛的自我管理。
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