宠物所致寄生虫病的防治相关问题解答.docx

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1、宠物所致寄生虫病的防治相关问题解答什么是华支睾吸虫病？华支睾吸虫病的发生与宠（动）物有什么关系？华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人和某些哺乳动物的胆囊和肝胆管内引起的疾病的总称。该病主要分布于亚洲，如日本、朝鲜、印度、菲律宾、越南、老挝等国家。我国各省均有发生。华支睾吸虫由鱼体内的幼虫，寄生于人、猫、犬以及鼠、猪等哺乳动物的胆管内并发育为成虫。成虫在胆管内产卵，虫卵随胆汁进人消化道，混合在粪便中排出体外。虫卵只有进入水中，并被第一宿主螺狮吞食后，在螺娜的消化道中才能孵化出毛坳。毛坳在螺狮体内经囊状胞蝌、雷坳，进而发育为大量的尾坳。尾坳从螺体逸出后，在水中游动，并可侵入鱼或者虾的体内，形成囊坳。

2、人生食含囊坳的鱼肉或虾肉后，囊坳经消化液的作用，幼虫在十二指肠穿破囊壁而出，并从十二指肠、总胆管进入肝胆管，约经1个月的时间发育为成虫。人体感染100O条成虫的病例并不少见。有资料报道，患者由疫区迁至非疫区没有再感染的情况下，经20-30年后，粪检时还可发现虫卵。但还没有成虫成活年限的确切报道。怎样诊断华支睾吸虫病？(1)病史：有喜食不熟的淡水鱼虾史。(2)临床表现：幼虫在十二指肠穿破囊壁向肝胆管移行，当幼虫数不多时，通常无明显症状。如偶尔一次或连续多次大量囊坳进入人体，而机体对它的敏感度又较高时，则可引起明显的反应，表现为寒战、高热、肝肿大或轻度黄疸、嗜酸性粒细胞显著增高等。该虫的致病作用主

3、要是成虫在胆管内，通过化学的、机械的刺激和阻塞作用而引起。成虫寄生于肝胆管可夺取营养,排出的分泌物及代谢产物对机体产生不良影响。虫体通常比定居的肝管管径大，虫体活动压迫胆管壁又增加机械刺激，因此人感觉肝区胀痛。在虫体的化学及机械作用下，胆管上皮脱落、增生，管壁增厚，管腔变窄，加上虫体多时，则可造成胆管阻塞。胆汁淤滞和胆管扩张可引起阻塞性黄疸。胆汁滞留容易招致细菌感染，发生胆管炎症。虫卵、死亡虫体及其碎片、脱落的胆管上皮有可能在胆管内形成结石的核心,发生胆石症。反复及多次的感染可使儿童发育不良。(3)实验室检查病原体检查。因虫卵小，不宜用直接涂片法，常采用反复水洗沉淀法、倒置沉淀法、离心沉淀法、

4、甲醛乙醵浓集法、硫酸锌漂浮法和氢氧化钠消化法，进行集卵检查，以提高效果。十二指肠引流胆汁法效果好，但因患者不适，操作麻烦，只在必要时采用。免疫诊断。包括皮内变态反应试验，间接血凝试验，琼脂扩散试验等，有一定参考价值。超声波检查，有无异常波型作为诊断参考。(4)诊断要点有进食生鱼虾、半生鱼虾史。临床表现以消化道症状与肝肿大为主，常伴有胆囊炎、胆管炎、胆结石。疾病确诊依赖虫卵检查和血清学检查。怎样防治宠(动)物所致华支睾吸虫病？(1)治疗六氯对二甲苯。常用制剂是乳干粉，每日每千克体重50毫克，分2次口服，7日为1个疗程。或每日每千克体重110毫克，分2次口服，连服3日。总量在20克以内。此喳酮。每

5、千克体重25毫克，每日3次，口服，连服2日，效果满意。阿苯达嗖(丙硫咪嗖)。每次每千克体重10毫克，每日2次，口服，连服7日，为最适剂量。(2)预防注意个人卫生，不要吃生的、半生的鱼虾，防止活囊坳经口感染。定期给犬、猫驱虫。搞好公共卫生，避免病人及宠(动)物的粪便进入鱼塘是预防华支睾吸虫传播的重要措施。怎样防治后睾吸虫病和异形吸虫病？(1)后睾吸虫病：后睾吸虫病是由后睾属吸虫的成虫寄生于人或犬、猫等动物的胆管中引起的疾病，如猫后睾吸虫病、麝猫后睾吸虫病等。猫后睾吸虫主要分布于东欧、西伯利亚及亚洲其他地区。麝猫后睾吸虫主要分布于东南亚地区的老挝、泰国等地。人以及猫、犬因吃未熟而含有此种吸虫囊坳的

6、鱼类而获感染。猫后睾吸虫的成虫寄生在动物胆管中。成虫排出的虫卵进入水中被螺蛔吞食后在螺蜒体内孵化，幼虫期包括毛蝌、胞坳、雷坳及尾坳。尾坳在鱼体内发育成囊坳。人或猫、犬吃了未熟而含囊蝌的鱼肉，在胃液作用下释放出幼虫，幼虫从十二指肠，循总胆管进入肝胆管，在肝胆管内约经4周发育为成虫，并向外排卵。后睾吸虫对被感染的人、猫、犬的损害，主要是引起胆管上皮细胞炎性反应与增生，使胆管纤维化。严重时可影响胆囊功能。本病的治疗、预防基本与华支睾吸虫相同。（2）异形吸虫病：异形吸虫是一类体积微小的吸虫。成虫寄生于鸟类、猫、犬、人的小肠内。该虫的第一宿主为黑螺，第二宿主为淡水鱼和蛙类。犬、猫、人食入含该虫囊坳的鱼、

7、蛙类就被感染，幼虫进入小肠，发育为成虫吸附在小肠上，吸取营养并刺激肠道。异形吸虫病病人有喜食不熟鱼肉、蛙肉史。临床表现有腹痛、腹泻等症状。虫卵侵入心肌可引起心肌炎，侵入脑内可造成脑出血。实验室检查，做粪检或心肌、脑组织病理切片检查如发现虫卵，即可确诊。治疗异形吸虫病可用：叱喳酮每千克体重25毫克，每日3次，连服2日。心肌、脑受损者，给予对症治疗。预防异形吸虫病主要是不吃未熟的鱼肉、蛙肉，也不要给犬、猫喂生鱼肉、蛙肉，要给犬、猫定期驱虫。什么是卫氏吸虫病？卫氏吸虫病的发生与宠（动）物有什么关系？卫氏吸虫病是由一种卫氏吸虫寄生于人的肺脏，引起机体组织特殊病变而导致的疾病，又称为肺吸虫病。卫氏吸虫成

8、虫肥大，活时为红褐色、半透明，虫体伸缩活动，寄生在犬、猫、猪及人的肺脏内，虎、豹、狐狸等也是本病的保虫宿主。其虫卵经气管随痰液排出，也可被吞入食管，最终随粪便排出体外。卵进人水中发育为毛坳（约3周），而后进入螺娜体内，发育为胞坳、雷坳，最后形成短尾的尾坳。成熟的尾坳从螺螂体逸出后，侵入溪蟹、蝌站体内形成囊坳。人食入这种溪蟹、蝌蛀时，其中的囊坳在小肠消化液的作用下，幼虫脱囊而出，穿透肠壁进入腹腔，侵入各内脏器官组织，特别是肝脏。经过13周窜扰后，再穿透横膈，经胸腔而入肺脏。在肺脏内定居发育为成虫后开始排卵。从囊坳进入终末宿主（人、猫、犬等）到发育为成虫，约需2个月。肺吸虫的幼虫在脏器及组织内移行

9、窜扰，引起寄居性破坏及虫体的代谢产物带来的毒性反应，是卫氏吸虫致病的主要原因。怎样诊断卫氏吸虫病？（1）病史：病人有进食不熟的溪蟹、蝌站史。（2）临床表现：一般为慢性，有变态反应，是由虫体代谢产物或虫体、虫卵死亡后的异种蛋白引起的。胸肺型患者以咳嗽、胸痛、咳血痰或铁锈色痰，痰中常见大量虫卵等为主要症状，很像肺结核病。有个别病例出现腹型、脑型症状。有的病人可在全身出现皮下结节或包块。（3）实验室检查：在痰中和粪便中查到卫氏吸虫卵是确诊本病的依据。其他可采用免疫学检查及皮下包块活组织检查法。怎样治疗卫氏吸虫病？(1)叱喳酮：每次每千克体重25毫克，每日3次，口服，连服2日，可获满意效果。(2)硫双

10、二氯酚：成人每日3克；儿童每日每千克体重50毫克，平均分成3次口服，隔天服药，疗程为20日。(3)对症治疗：病人咳嗽、咳痰、咯血时，可给予止咳化痰药。病人有头痛或癫痛发作时，可给予止痛剂或镇静剂。怎样预防宠(动)物所致卫氏吸虫病？本病为人与动物共患的寄生虫病，易感动物包括犬、猫、猪和一些野生哺乳动物，如虎、豹、狐、貂、野猫、野猪等。这些动物和人若带卫氏吸虫，即为保虫宿主，成熟的虫体排出虫卵污染水源、环境进行传播。其中犬、猫、猪与人关系密切，而野生动物对环境中卫氏吸虫的传播起着十分重要的作用。此外，一些地区人们习惯生食或半生食溪蟹，生食野猪肉片，是直接感染卫氏吸虫的主要途径。由以上情况可以知道，

11、此病应以预防为主。在有食生蟹习惯的地区做好宣传工作，人、猫、犬不食生蟹。对于已感染、出现症状的人、猫、犬应积极治疗。并严防病人、患病动物的粪便、痰等污染水源。什么是血吸虫病？血吸虫病的发生与宠（动）物有什么关系？血吸虫是一种寄生于多种哺乳动物（人、犬、猫等）和鸟类的裂体吸虫，由于它的寄生而引起人的血吸虫病。血吸虫有多种类别，我国流行的血吸虫属日本血吸虫。本病分布于亚洲东部和东南部，见于我国、日本、菲律宾、印尼、泰国、越南、老挝和柬埔寨。在我国主要分布在长江流域及长江以南十三个省、市、自治区。在血吸虫病流行地区，水中的血吸虫毛坳可主动侵入人体内及犬、猫等动物体内引发此病。血吸虫成虫为雌雄异体，其

12、成虫寄生于人、犬、猫等终末宿主的肠系膜下静脉。虫体逆血流移行，到达肠粘膜下层的静脉末梢内。合抱的雌雄虫在此处交配并产卵。虫卵在血管内成熟，内含毛坳。毛坳可以进入腹腔并引起组织坏死,同时有虫卵随粪便排出体外。虫卵在水中遇到中间宿主钉螺时，侵入钉螺体内发育为母胞坳和子胞蝌，最后形成尾蝌,离开钉螺体接触到终末宿主（人、犬、猫等），可穿过皮肤或粘膜侵入体内，并在腹腔静脉内繁殖。从侵入到产卵需35天左右。怎样诊断血吸虫病？(I)病史：在本病疫区，病人在生产或生活中有接触疫情史(包括在疫水中劳动、游泳，清晨赤足在岸边青草中行走，饮用生水等)。(2)临床表现：人感染血吸虫后，血吸虫尾坳可引起变态反应性皮炎。

13、童虫可导致血管炎，发生血管栓塞、破裂及点状出血。病人咳嗽、咯血、发热。成虫寄生于静脉血管，引发静脉内膜炎及静脉周围炎，并损害相应脏器。虫卵引起肉芽肿，并使肝、肠出现细胞浸润，肝、脾肿大，肝硬化,肾脏损害，出现大腹症。(3)实验室检查：血吸虫病的诊断主要是病原诊断和免疫学诊断。从粪便中检出虫卵，或用皮内变态反应试验及血清学试验，查出相应抗体。(4)鉴别诊断：血吸虫病应与伤寒、阿米巴肝脓肿、肺结核、病毒性肝炎等疾病相鉴别。怎样防治宠(动)物所致血吸虫病？(1)治疗此喳酮。叱喳酮为首选药物。对慢性病人，成人每千克体重10毫克，每日3次，连服2日，总剂量为每千克体重60毫克。儿童总剂量为每千克体重70

14、毫克，平均分成6次，每日3次，2日服完。对急性病人，可加倍服药，即每次每千克体重10毫克，每日3次，连服4日。硝硫氟胺。总剂量按每千克体重7毫克计算，分成3份，每日服1份。（2）预防：在血吸虫病流行区有三个流行环节：一是有传染源，包括血吸虫感染者及犬、猫等哺乳动物；二是有传播途径，即血吸虫虫卵落入水中，而水中有钉螺（中间宿主），人接触疫水；三是有易感者存在。因此，在血吸虫病流行地区，应该宣传防治血吸虫病的基本常识，控制动物性传染源，积极灭钉螺，尽早发现血吸虫病患者并及时治疗。曼氏迭宫绦虫病的发生与宠（动）物有什么关系？曼氏迭宫绦虫的终末宿主主要是猫，还有人。其次是犬、虎、豹、狐狸等动物。它的成

15、虫寄生在终末宿主的小肠内。以猫为例，猫小肠内的成虫排出的虫卵随粪便排出体外，在温度适宜的水中，经35周发育成钩毛坳。钩毛坳进入水蚤体内发育为原尾坳。原尾坳在水蚤体内与水蚤同时被蝌蚪吞食后，逐渐发育为裂头坳。随着蝌蚪长成青蛙，裂头蝌则寄生于蛙大腿肌肉内。有人曾在农贸市场检查了10只青蛙，结果在1只青蛙的腿中见到了5条活生生的裂头坳，其中最长的1条有7厘米。猫、犬等终末宿主吞食了含有裂头坳的青蛙，裂头坳则在肠内发育成熟，3个星期后即有虫卵在其粪便中出现。同样，如果人生吃或半生吃含有裂头坳的青蛙、水蛇等动物的肉，也会发生感染，可能后患无穷。怎样诊断曼氏迭宫绦虫病？(1)病史：病人有进食不熟的蛙肉、水

16、蛇肉史。(2)临床表现：迭宫绦虫成虫寄生在人的小肠内，有时会引起消瘦、呕吐、腹痛。但裂头坳的感染对人造成的危害较大。裂头坳可寄生于人的皮下、眼部、口腔、颊部、颈部、胸壁、腹壁、四肢、腹股沟、外阴、尿道、膀胱及脑内。当寄生在深部组织时常没有明显的临床症状。如寄生在皮下或肌肉内，局部可有肿胀、压痛、发痒、虫爬感，并可在皮下摸到指头大小的小结节。但也有些患者除在局部发现无痛性包块外，并无其他自觉症状。眼裂头坳患者有眼睑红肿、球结膜出血水肿，甚至角膜溃疡。一旦侵入眼球，可引起眼球突出症状。(3)实验室检查：做粪便检查，查出曼氏迭宫绦虫虫卵即可以确诊，裂头坳病可据病变局部检出虫体来确诊。询问病史只可作为参考。怎样防治宠(动)物所致曼氏迭宫绦虫病？人感染曼氏迭宫绦虫后，要