化疗药物渗漏患者护理常规.docx

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化疗药物渗漏患者护理常规【护理问题/诊断】1 .损伤2 .疼痛【护理措施】1.饮食护理指导患者进食可口的食物3 .活动与休息卧床并抬高患肢（至少在48小时内）4 .治疗与护理1）应立即停止注药，保留针头并接注射器回抽残留药液（以3-5ml为宜），用生理盐水冲洗静脉。2）局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水IOml（用量根据外渗范围）封闭，以减轻疼痛及组织坏死。3）化疗药物外渗24小时内局部冷敷（奥沙利竟I外渗忌冷敷）：植物碱类（长春新碱等）局部热敷。4）化疗药物外渗24小时后，局部予以50%硫酸镁湿敷，喜辽妥软膏、如意金黄散外用。5）水疱大于2cm者用无菌注射器抽去液体，避免去表皮。5 .观察要点观察静脉注射局部有无红肿、坏死，以及范围。6 .健康教育与出院指导1）在输注化疗药物时减少穿刺侧手臂的运动，指导患者如何正确移动穿刺侧手臂，减少化疗药物外漏的可能。2）出院前继续观察局部情况，遵医嘱局部湿敷或涂抹喜辽妥软膏。