什么是CRE？为什么医疗机构应高度重视CRE的监管？.docx

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什么是CRE?为什么医疗机构应高度重视CRE的监管？CRE是碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌(carbapenem-resistantEnterobacteriaceae)的英文缩写,不是某一种细菌。临床上最常见的为肺炎克雷伯菌、变形杆菌、大肠埃希菌等。2015年全国细菌耐药监测网数据显示，CRE总体构成比7.6%,上海、河南和北京地区构成比215%。20032016年我国16家教学医院发现耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)构成比呈明显增长，从2003年的1.5%增长到2016年的16.1虬总体来看是发达地区CRE构成比高于落后地区，当然不排除落后地区检出能力不足的原因。为什么医疗机构应高度重视CRE的监管，一旦发现应及时向医院感染管理部门上报并认真落实相关隔离措施，这是因为该类细菌具有以下特点：肠杆菌科是人类各类感染的重要病原菌，几乎可以引起人体各部位的感染。所致感染病死率高，疾病负担重。治疗方案有限，有时仅有替加环素、多黏菌素可用，而且两者效果也不理想。耐药基因在不同种的肠杆菌科细菌间可以“穿梭”一一水平基因转移(比如从大肠埃希菌转移到阴沟肠杆菌)。传播速度快，可以从医院内播散到社区。