2024处方阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛ASIPP指南建议.docx
《2024处方阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛ASIPP指南建议.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024处方阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛ASIPP指南建议.docx(5页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、2024处方阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛ASIPP指南建议为减轻阿片类药物的滥用、误用和过度使用,并使有明确用药需求的患者能够持续获得阿片类药物。美国介入疼痛医师协会(ASIPP)制定了慢性非癌症疼痛的阿片类药物处方指南。主要针对阿片类药物治疗的初始步骤、阿片类药物治疗有效性的评估、依从性和副作用的监测,以及长期继续或停用阿片类药物治疗的最后阶段提供阿片类药物处方建议。阿片类药物治疗的初始步骤1 .在开始阿片类药物治疗之前,建议综合评估疼痛史、病史、社会心理病史、功能评估,并进行适当咨询。(证据等级:强,推荐强度:强)2 .在开始任何/所有受控药物处方之前,以及在治疗期间定期或按法规要求审查处
2、方药监测项目(PDMP)数据,以便提供在系统中注册的所有提供者的处方模式信息。(证据等级:中-强,推荐强度:强)3 .风险分层作为患者管理的一部分,对于阿片类药物和受控药物用药管理至关重要。(证据等级:有限,推荐强度:中等)4 .应在阿片类药物治疗开始时进行尿液药物监测(UDM),并根据有关检测模式和频率的现有指南定期监测治疗依从性。(证据等级:中等,推荐强度:强)5 .在开始阿片类药物治疗之前,临床医生应该与患者讨论实际获益和已知的风险;应针对疼痛和/或功能建立明确的治疗目标,以及考虑并讨论如获益不大于风险时,如何继续阿片类药物治疗。(证据等级:强,推荐强度:强)6 .建立与阿片类药物治疗相
3、关的缓解疼痛、尽可能的功能改善、生活质量改善目标至关重要的,如果阿片类药物治疗没有实现有意义的、现实的改善,那么就要制定阿片类药物减少和停药计划。(证据等级:强,推荐强度:强)7 .在开始治疗之前,必须有一份每一项都有详细说明的管制药物协议,包括安全储存和处置,并由患者签字。(证据等级:强,推荐强度:强)8 .一旦确定有医疗需要,可使用低剂量和短效药物开始阿片类药物治疗,并进行适当监测,以提供有效缓解并避免副作用。(证据等级:中等,推荐强度:中-强)9 .起始阿片类药物治疗不应使用长效阿片类药物。(证据等级:强,推荐强度:强)10 .在其他阿片类药物治疗失败后,只有在进行心电图(EKGXQT间
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2024 处方 阿片 类药物 治疗 慢性 非癌性 疼痛 ASIPP 指南 建议