ICU目标性监测归纳.docx

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1、2015年3月份ICU医院感染目标性监测汇总器械使用率：尿道插管应用率=赞臂工蹩100%=-100%=63.4%累计病人住院日数93动静脉插管应用率=S-100%=100%=41.9%累计病人住院日数93呼吸机应用率=J吃暨吧%100%=-100%=62.3%累计病人住阮日数93总器械应用率=三-1三=三1三=1677y床日感染率与器械相关感染率:日医院感染例次发病率0医院感染病人数（例次数）vdnnno,.X1UUUZoo同期住IeU病人日数=1000%o=10%o93尿道插管相关泌尿道感染发病率。=尿道插管病人中泌尿道感染人数同期尿道插管病人日数1000%o动静脉插管相关血流感染发病率（。

2、）=1000%o=10%o59动静脉插管病人中血液感染人数同期动静脉插管病人日数1000%o=1000%o=0%o39呼机机相关的肺部感染发病率（。）=使黑就鬻图管数，=oo%。=1000%o=0%o58以处于不安全因素中患者数计算感染率：医院感染例次发病率%）=医院感染病人数（例次数）同期住ICU病人总数100%=100%=1.5%o68平均住院时间：平均住院时间代表感染不安全性。平均住院时间=ICU病人总住院日数当月新进IaJ病人数+（当月第I天病人数-下月第1天病人数）/29365+(3-2)/2=1.42感染率的调正：平均病情严重程度（分）二每周根据临床病情分类标准评定的病人总分值每周

3、参加评定的ICU病人总数调正率ICU感染率平均病情严重程度四.监测信息资料比较及反响1将监测ICU患者的调正感染率与一样等级兄弟医院、省内或全国监测资料进展比较。感染率显著增高，应查找引起感染原因；感染率显著降低，应进一步完善调查方法。2及时反响监测资料：每3个月将汇总分析的监测指标反响给被监测ICU,使临床医务人员了解医院感染的发生和不安全因素情况，以主动采取控制措施，并完善监测方法。3根据监测指标情况，发现ICU医院感染不安全因素和薄弱环节，制定医院感染的预防控制干预措施，组织实施，并监测实施效果。附件1:ICU医院感染病例监测表ICU医院感染病例监渊表患者编号一、一般情况姓名住院号性别：

4、男女年龄一岁入院日期一年一月一日转入ICU日期/时间转出ICU日期/时间转出至病房或出院临床诊断(1)；(2)；(3)转归治愈/好转/未愈/死亡/其他二、医院感染情况感染部位感染日期相关侵入性操作(1) 使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管(2) 使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管(3)使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管标本名称送检日期病原体药物敏感结果(2) (3) 填表人：附件2:ICU患者日志ICU科别：内、外、妇、儿、五官、混合、其他(需注明)监测月份：年月报告日期：年月日ICU患者数：本月第1天患者数(a)下月第I天患者数(b)日期“新住进患者数(C)在住患者数(d)留置导尿管患者数(

5、e)动岸脉插管患者数使用呼吸机患者数(g)262728293031L2345678910111213141516171819202122232425合计备注：1、“新住进患者数指当日新住进ICU的患者数，“在住患者数指当日住在ICU的患者数，包括新住进和已住进ICU的患者。留僵导尿管、动静脉插管和使用呼吸机的患者数，指当日ICU中应用该器械的患者数。月终进展总结。2、根据ICU患者日志形成ICU月总结，它可提供处在某种不安全因素（即ICU）的人群资料，在计算各种率时使用。包括:“本月第1日ICU患者数指监测月份的第一天已住在ICU患者数。下月第1日ICU患者数指监测月份的下一月第一天已住在IC

6、U患者数。“本月新住进患者数指在本月新住进ICU的患者数。“本月处在不安全中的患者数指本月在ICU中住过的患者数。（本月第1日ICU患者数十本月新住进患者数）“本月ICU患者天数”指本月住在ICU的患者住在ICU总天数。“本月留导尿管患者天数、本月动静脉插管患者天数和使用呼吸飓患者天数”指本月应用该器械的患者住ICU天数。附件3:ICU监测患者临床病情分类标准及分值分类级别及分值分类标准A类1分只需要常规观察，而不需加强护理和治疗，（包括手术后只需观察的病人。这类病人常在48小时内从ICU中转出。B级2分病情稳定，但需要预防性观察，而不需要加强护理和治疗的病人，例如某些病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要服药而在ICU过夜观察。C级3分病情稳定，但需要加强护理和/或监护的病人，如昏迷病人或出现慢性肾衰的病人。D级4分病情不稳定，需要加强护理和治疗，并且还需要经常评价和调整治疗方案的病人。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒（但还未出现昏迷、休克、DICE级5分病情不稳定，而且处在昏迷或休克，需要心肺复苏或需要加强护理治疗，并且需要经常评价治疗效果的病人。附件4:月度ICU患者各不安全等级人数表各等级患者数临床病情等级（分）第1周第2周第3周第4周A1B2C3D4E5附件5：