医疗保障局2022年上半年工作总结和下半年工作计划.docx
《医疗保障局2022年上半年工作总结和下半年工作计划.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医疗保障局2022年上半年工作总结和下半年工作计划.docx(5页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、医疗保障局2022年上半年工作总结和下半年工作计划2022年以来,XX市医疗保障局认真贯彻落实省医保局工作部署,坚持以人民为中心的发展思想,紧紧围绕共同富裕、数字化改革、基本医保市级统筹、智慧医保建设等工作,在推进“两个先行”、建设“六个之都”中贡献XX医保力量。一、上半年工作总结(一)聚焦民生福祉、改革创新,着力推进医保共富实践一是全面深化长期护理保险试点。围绕区域、人群全覆盖目标,组建市级工作专班,开展深入调研和大量测算,起草XX市深化长期护理保险制度试点实施意见(送审稿及系列配套文件,方案得到国家、省医保局和市领导肯定。组建评估委员会和专家库,加快开展重度失能人员排摸。同步推进服务体系和
2、服务能力建设,为试点全面铺开奠定基础O二是首仓医保家付服务。为适应人口老龄化需要,将通过XX云医院开展的PICC置管护理、导尿管护理、鼻胃管护理三项居家医疗护理项目纳入医保支付范围,打通医保居家支付的“最后一公里”,实现“互联网+医疗护理全闭环。上半年累计有X人次享受“医保家付服务,医保基金支付X万元。三是首创种植牙医保限价支付政策。通过医保政策引导、厂家主动让利、机构自愿参与的方式,将种植牙的价格降至国产3000元/颗和进口3500元/颗,并可使用医保历年账户资金支付。截至6月底,全市130家医疗机构共开展医保种植牙超过3000颗,为群众减轻就医负担约1500万元,该做法得到国家医保局肯定。
3、四是推进支付方式改革。深入实施DRGS点数法改革,贯彻落实省新版分组标准,完善相关政策措施,并通过单家约谈、集中座谈、提供分析数据等多种形式强化分类指导,推动医疗机构精细化管理、高质量发展,顺利完成首年度清算,不断提高基金使用效率。启动研究门诊APG.基层家庭签约医生按人头付费等复合式门诊付费方案。(二)聚焦健全体系、减轻负担,着力织密医保制度网络一是全面做实基本医保市级统筹。按照“制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体”要求,全面做实基本医保市级统筹,完成基金归集。组织开展医保基金自查工作,进一步摸清各统筹区家底,厘清责任范围。二是优化困难群众白内障免费救治机制。按照“简化排摸认定流程、扩
4、大救治机构范围、优化救治结算时间”的原则,将低保边缘户纳入白内障免费救治范围,实现应治尽治。白内障救治机构从3家拓展至24家,实现区县全覆盖,方便困难群众就近治疗。三是提高企业退休人员和城乡居民健康体检标准。企业退休人员的体检标准从每人210元增加至300元。60周岁以上城乡居民医保参保人员的体检标准从每人100元增加至200元,并相应增加血糖异常监测、肿瘤标志物筛查等检查项目。四是全面落地国家新版药品目录。落实国家谈判药“双通道”制度,123家药店开通“双通道”,数量居全省首位。做好与大病保险、罕见病用药保障政策衔接,确保参保人及时享受医保药品范围扩大。(三)聚焦数字赋能、利民便民,着力搭建
5、高效服务体系一是顺利上线国家医保信息平台。坚持政策先行,按照“兼顾历史、先上后优”的原则,调整参保缴费、筹资结构、待遇保障、就医管理共四大类32项政策。做好需求调研、接口改造、数据迁移等,确保系统切换期间就医购药平稳有序,业务积压数量和系统问题为省内各地市最少。拓展完善“智慧医保”功能和场景应用,推进智能审核、外配处方电子化流转等功能开发。二是医保便利化水平不断提升。全面推广医保电子凭证应用。持续扩大异地就医定点医疗机构范围,截至5月底,全市各类异地就医定点医疗机构达428家。推动政务服务2.0事项向基层延伸,“一网通办”率持续提升。推进“无证明办事之城”建设,实现5项容缺受理、14项告知承诺
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医疗保障 2022 上半年 工作总结 下半年 工作计划