眼科学资料：甲状腺相关眼病.docx

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甲状腺相关性眼病（TAO）TAO确切发病机制尚不清，一般认为属自身免疫性疾病或器官免疫性疾病。TAO的病理组织学特征是早期炎性细胞浸润水肿，晚期组织变性和纤维化。临床表现：1 .眼睑征：是TAO的重要体征，主要包括眼脸肿胀、眼险退缩（DaIrymPIe征）、上睑迟落（VonGraefe征）和瞬目反射减少，其中以眼睑回缩和上睑迟落为特征性表现。2 .眼球突出、复视、眼球运动障碍。3 .结膜和角膜病变结膜充血水肿，角膜可发生暴露性角膜炎、角膜溃疡。4 .视网膜和视神经病变眶内组织水肿压迫，可导致压迫性视网膜和视神经病变发生。5 .可伴有甲状腺功能改变。诊断：根据典型的临床表现、甲状腺激素水平（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）以及眼眶影像学检查结果即可确定诊断。治疗：全身治疗主要针对矫正甲状腺功能异常。眼部治疗主要针对暴露性角膜炎、压迫性视神经病变和严重充血性眼眶病变。主要的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、放射治疗和手术治疗。