海南省中医院核技术利用改建项目环评报告.docx

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1、核技术利用建设项目海南省中医院核技术利用改建项目环境影响报告表（报批版）海南省中医院2020年9月环境保护部监制目录表1项目基本情况1表2放射源H表3非密封放射性物质11表4射线装置12表5废弃物（重点是放射性废弃物）13表6评价依据14表7保护目标与评价标准15表8环境质量和辐射现状21表9项目工程分析与源项24表10辐射安全与防护27表11环境影响分析33表12辐射安全管理41表13结论与建议45表14审批47附图1项目地理位置图48附图2医院周边关系及院区平面布局图49附图3工作场所布局图及监测点位图50附件1事业单位法人证书51附件2环评批复52附件3验收批复56附件4辐射工作场所日常

2、自行监测58附件5辐射工作人员培训证书60附件62019年度评估报告68附件7辐射安全许可证75附件8导管室监测报告79附件9公示截图85表1项目基本情况建设项目名称海南省中医院核技术利用改建项目建设单位海南省中医院法人代表联系人联系电话注册地址海口市和平北路47号项目建设地点海口市和平北路47号综合大楼六楼导管室立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）15项目环保投资（万元）15投资比例（环保投资/总投资）100%项目性质迟新建3改建迟扩建迟其它占地面积（世）35.8应用类型放射源迟销售迟I类迟H类迟III类迟IV类迟V类迟使用迟I类（医疗使用）迟11类迟In类迟IV类迟V类非密封放射

3、性物质迟生产制备PET用放射性药物迟销售/迟使用迟乙迟丙射线装置迟生产迟II类迟In类迟销售迟II类迟HI类Bl使用3II类迟III类其它/1.1单位概况海南省中医院（以下简称“省中医院”，单位法人证书见附件1）位于海南省中医院始建于1954年，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的唯一的省级综合性三级甲等中医医院和海南中医龙头医院，是广州中医药大学附属医院（非直属），广东省中医院、浙江省中医院的协作医院、以及海南省中医药学会和海南省中医医疗集团牵头单位。目前医院设有住院部1个,门诊部2个，临床科室39个，医技科室16个，职能部门22个，其中有骨伤科、脾胃肝病科、老年病科、脑病科、妇产

4、科、糖尿病专科和“中医护理学”专科等7个国家级重点专科或国家级临床重点专科。医院目前编制床位900张，实际开放床位665张，现有在册人员1037人，卫生技术人员占86%。医院有高级职称124人，中级职称191人，硕导6名，博士硕士96人。医院设备齐全，拥有L5T核磁共振、256排多层螺旋CT、64排多层螺旋CT、数字化平板血管造影机、美国GE双能量减影DR成像系统、高档全数字四维彩色多普勒超声诊断系统等大型先进医疗设备。1.2 建设项目概况1.2.1 项目建设必要性本项目改建场所使用的数字减影血管造影机于2012年开始使用，至今已使用7年，使用科室包括脑病科、心内科、肿瘤科和肾病科，随着手术量

5、增加、各使用科室不断开展新的技术项目，目前该设备所用功能已无法满足临床需求；由于使用的医疗设备不断增加，导管室空间有限，目前工作场所空间无法放置治疗所需的各项设备，尤其是各项抢救设备，极大的影响了医院的危症抢救工作开展。为改善医院放射诊疗工作环境，省中医院拟将原综合大楼六楼导管室进行改建，改建后导管室面积加大，可用于放置各项设备，可满足各使用科室放射诊疗工作的需要。1.2.2 项目建设情况本项目拟改建场所于2012年11月7日取得海南省国土环境资源厅关于批复海南省中医核技术应用项目环境影响报告表的函，批复文号为琼土环资函20122075号（见附件2）,己获许可使用一台GE产InnOVa3100

6、1型数字减影血管造影机，该设备最大管电压150kV.最大管电流1000mA；并于2017年1月19日通过海南省生态环境保护厅关于批复海南省中医院核技术应用项目竣工环保验收意见的函，批复文号为琼环函2017101号（见附件3）,项目辐射防护和污染防治措施均按环评批复要求建设，具备环境保护设施正常运转的条件，基本满足建设项目竣工环境保护验收管理办法的要求，同意通过竣工环境保护验收。本次场所改建主要是将导管室与控制室间墙体（北墙）北移，改建后导管室面积增大、控制室面积减小，导管室改扩建前后情况一览表见1-1所示。表1-1综合大楼六楼导管室改扩建情况一览表序号导管室参数改建前改建后备注I防护材料及厚南

7、北墙体：3mm铅当量：北墙改建后墙体防护材料及厚度东西墙体：24cm厚砖墙+Icm厚硫酸钾防护涂料顶板：12Cm厚混凝土+Icm厚硫酸钾防护涂料地板：12Cm厚混凝土+Icm厚硫酸钾防护涂料防护门：3.5mm铅当量观察窗：3.5mm铅当量防护当量不变，仍为3mm铅当量度无变化，墙体位置移动2机房参数南北向4.6mx东西向6.3mx高4m南北向5.5m；其他不变北墙北移0.9m3机房面积29.0m2（含设备间45.36?）35.8m2增大1.2.3与原项目依托关系改建场所与原场所依托关系如下：（1）改建后该场所仍使用现已获许可使用的设备（GE产InnoVa31001型数字减影血管造影机），且设备

8、位置不变；（2）机房北墙北移，北墙外其他墙体及防护门均依托现有场所，北墙墙体、防护门和观察窗屏蔽材料及厚度均与原场所屏蔽设计一致；参照2019年度辐射工作场所日常例行监测结果可知，机房屏蔽满足辐射防护要求（见附件4）；（3）开展介入手术治疗科室包括心内科、脑病科、肿瘤科、肾病科，改建后使用科室不变，介入收入医生、技师以及护士均依托现有配置，无新增辐射工作人员，辐射工作人员均已通过辐射安全与防护培训（见附件5）；参照医院2019年度评估报告，辐射工作人员2019年度受照剂量最大不超过0666mSv（见附件6）；（4）依托原有辐射防护措施及辐射防护用品，新增4套铅衣；（5）医院已制定了完善的规章制

9、度，包括辐射安全与环境保护管理工作方案、辐射事故应急预案、辐射安全与防护管理制度、设备维护维修制度、辐射防护和安全保卫制度、放射科人员健康及个人剂量监测方案、放射科岗位责任制、放射科定期自查和监测制度、放射科防止意外照射安全措施等相关规章制度；根据职业性外照射个人监测规范（GBZl282019）中的相关内容修订辐射安全管理机构及管理办法，制定个人剂量和健康管理制度；同时，完善辐射事故应急预案应急处理组织机构，明确成员职责及信息等内容；（5）在现有监测方案及计划基础上，根据改建后场所更新监测布点。1.3 任务由来根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第449号）、环境保护部令第3号关

10、于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的决定，以及关于建设项目环境影响评价分类管理名录中免于编制环境影响评价文件的核技术利用项目有关说明的函，本项目对导管室进行改扩建（机房墙体改建、机房面积增大）使用一台数字减影血管造影机项目应当组织编制环境影响报告表，海南省中医院委托核工业北京地质研究院进行本项目的环境影响评价。接到委托后，环评单位随即组织人员对现场进行了调查、监测和资料收集工作，通过对基础资料的分析和现状的调研，依据辐射环境保护管理导则-核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）,编写了本项目的环境影响报告表。1.4 评价目的（1）对本次核技术利用项目拟

11、改建场址进行辐射环境现状监测，以掌握该场址的辐射环境本底水平；（2）对本次核技术利用项目运行后产生的辐射环境影响进行预测，对周围环境可能产生的不利影响和存在的问题提出防治措施；（3）为本次项目的辐射环境管理提供科学依据。1.5 项目地理位置、布局和周边关系图1.5.1 项目地理位置海南省中医院位于海口市和平北路47号，医院东侧为玉和花园，西侧为和平北路，南侧为省中医院南区宿舍区，北侧为海韵花园。具体地理位置见图I-Io1.5.2 项目布局及周边关系海南省中医院拟改建的DSA机房位于综合大楼六楼导管室。项目建设地点位于海南省中医院综合大楼六层，医院总平面图见图1-2；医院外环境关系图见图l-3o

12、本项目拟改建的DSA机房北侧为病人通道及控制室，南侧为设备间及污物通道，西侧为麻醉科手术室，东侧为更衣室、洗手间以及重症医学科，机房楼下为按摩科，机房楼上为行政办公室，机房及四周平面布置情况见图1-4。原有项目核技术利用和许可情况1.6.1核技术利用现状情况海南省中医院于2018年08月25日取得了海南省生态环境保护厅颁发的辐射安全许可证（琼环辐证00202,见附件7）,有效期至2023年08月24日，许可范围为：使用II类、In类射线装置，共计14台，现已许可使用射线装置情况见表l.lo表1已获许可使用射线装置情况序号设备名称型号类别用途工作场所备注1DRSontu100in医用诊断X射线装

13、置蓝天路61号己许可2胃肠机FLEXVISIONIH医用诊断X射线装置医学影像科己许可3CT机RevolutionIII医用诊断X射线装置医学影像科已许可4DRDefiniumI11医用诊断X射线装置医学影像科己许可5DRDRXI11医用诊断X射线装置医学影像科己许可6DSAGEInnova3100III医用诊断X射线装置导管室已许可；本评价改建该设备机房7CTLinghtspeedVCTIII医用诊断X射线装置医学影像科已许可8移动式C型臂X射线机ziehm8000III医用诊断X射线装置手术室已许可9移动式C型臂X射线机奇目ziehmvisionin医用诊断X射线装置手术室己许可IODRG

14、EDR-Fin医用诊断X射线装置医学影像科己许可11移动C型臂IECONEin医用诊断X射线装置手术室8号手术间己许可12骨密度仪prodigyIII医用诊断X射线装置和平北路47号己许可13DRSONTUIII医用诊断X射线装置蓝天路61号已许可14移动DRKD560III医用诊断X射线装置和平北路47号已许可目前，医院按照要求建立有辐射安全管理机构，负责全院辐射安全和防护监督工作。医院已制定辐射安全与环境保护管理工作方案、辐射安全与防护管理制度、设备维护维修制度、辐射防护和安全保卫制度、放射科人员健康及个人剂量监测方案、放射科岗位责任制、放射科定期自查和监测制度、放射科防止意外照射安全措施等一系列规章制度，以及海南省中医院放射事故应急预案，辐射工作人员在日常工作中认真执行和落实各项制度，制定的辐射安全管理制度能够满足现有医院放射科核技术利用项目的管理需要。医院按照管理要求对已有射线装置辐射工作人员配备个人剂量计，并按要求按季度送有资质的单位进行检测。医院现有辐射工作人员做到持证上岗，对于培训到期人员以及新增辐射工作人员，应及时参加生态环