医学类资料:留置胃管.docx
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留置胃管操作评分项目评分细则满分扣分病人准备核对病人信息向病人解释留置胃管目的消除病人紧张感病人体位:坐位或者半卧位IO分术者准备戴帽子戴口罩戴手套灌胃器听诊器石蜡油胃减包14分插管过程观察病人两侧鼻孔,有无阻塞,决定从哪一侧留置胃管病人胸前铺治疗巾取出胃管,估计插入深度(从剑突下至鼻尖至耳垂)用消毒纱布蘸取石蜡油润滑胃管前段左手持纱布托住胃管,右手持胃管前段沿一侧鼻孔缓慢插入至咽喉部(1416cm),嘱咐病人行吞咽动作,直至插入深度为4565cm24分验证置管是否准确把灌胃器连接到胃管上,如抽吸出胃液,表明胃管已在胃内如未能抽吸出胃液,则用灌胃器向胃内注射1030ml空气,同时让助手将听诊器放置在胃部,如听到气过水声,则表明胃管在胃内12分置管结束用纱布拭净鼻腔外端胃管用胶布将胃管固定在鼻翼处用黑色丝线在胃管近鼻腔处标志,以利于今后判别胃管是否有滑脱整理物品16分提问留置胃管的适应症有哪些?(胃肠道梗阻、胃肠道穿孔、急性胃扩张、急性胰腺炎、口服毒药毒物后、呕血、因昏迷或者乔咽麻痹障碍无法经进食者等)插管误入气管的表现有哪些?(呛咳、呼吸困难、发绢、胃管外端置入水中出现持续多量气泡溢出)14分8分
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