医学类学习资料：13级外科各院汇总.docx

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1、13瑞金外科院内考选择（听说刷题都有）最常见的泌尿系肿瘤急性胰腺炎最常见的病因急性胰腺炎下列哪项不是它的机制A.胰液分泌过多B.胆总管阻塞C.胆汁反流D.括约肌痉挛如何预防乳腺炎乳房单发不规则结节最可能是什么一老头晨练时左下腹痛COlleS骨折的特异性征象病例，淀粉酶升高前臂骨折肿胀，成角缩短，什么骨折？垂腕，什么骨折？一个人左78肋骨骨折，回家后休克，什么原因？组成腹股沟镰的肌肉？下列哪个不是和脾脏紧贴的脏器？A.左肾B.结肠左曲C.十二指肠空肠曲D.胃胆囊的解剖胆道的解剖难复性疝的定义缺血的疝是哪个一个人肝里多发性占位，黄疸进行性发现，要做什么检查（肝动脉造影、肝核素扫描）肾损伤什么检查不

2、能做结节性甲状腺肿怀疑恶性最可能的人群门脉高压的病理生理哪个不对（肝静脉出血、毛细血管滤过压升高影响腹水）一个人有黄疸，blabla,好像胆道系统不好，要做什么检查（B超、ERCP）什么骨折最容易缺血坏死名解Miles术胆囊三角甲状腺危象腹膜刺激征简答乳腺脓肿切开的注意事项急性阑尾炎的并发症病例题男性，溃疡史七八年，糖尿病史、高血压病史，半年来不规则上腹痛，影像学有龛影。（胃癌）要做什么检查、术前准备、分期、进一步治疗2013级临五外科学院内考六院一、选择题（30*1=30）1 .不稳定骨折是（嵌插骨折、青枝骨折、压缩骨折、螺旋形骨折、横行骨折）2 .骨折专有体征（畸形&反常活动&骨摩擦音）3

3、 .病理性骨折诊断（X线）4 .Colles骨折（银叉畸形）5 .关节脱位（关节畸形&被动活动弹性抵抗）6 .隐睾症最佳手术时间（小于2岁、36岁、7-9岁、1013岁、大于14岁）7 .膀胱癌T2a累及（浅肌层）8 .中间清醒期（硬膜外血肿、硬膜下血肿）9 .腹膜刺激征出现提示炎症累及（壁腹膜、脏层和壁层腹膜）10 .急性肠梗阻首选（胃肠减压、手术、抗生素、输血、纠正水电解质酸碱平衡）11 .乙状结肠癌伴急性梗阻（非手术治疗、左半结肠切除、横结肠造口、乙状结肠造口、局部切除+端端吻合）12 .不是倾倒综合征症状的是（进食后上腹闷胀、心悸出汗、头晕乏力、恶心呕吐、便秘）13 .夏柯三联征（急性

4、胆囊炎、慢性胆囊炎、胆总管结石急性发作、肝内胆管结石）.其他比较常规二、名词解释（4*5=20）孟氏骨折、肾自截、痔、倾倒综合征三、简答题（3*10+20=50）1 .良恶性肿瘤鉴别2 .前后尿道损伤鉴别3 .甲状腺手术并发症4 .简述大数据、MDT,精准医学（三选一）与传统医学的区别，再谈谈你理想的肿瘤治疗体系和未来科技对肿瘤治疗的影响13新华单选：20*1,1、开放性和闭合性颅骨的区别是（硬膜破裂？颅骨骨折与外界相通？）2、GCS评分小于多少分为昏迷（8）3、GCS评分最重要的项目OA.运动B.言语C.睁眼D.E.4、最常见颅内良性肿瘤是（）A.脑膜瘤B.垂体瘤C.胶质瘤D.颅咽管瘤E.转

5、移瘤5、张力性气胸病人，首先的处理措施（胸膜腔减压）6、关于主动脉缩窄心脏变化错误的是（失代偿期心排出量增加？）7、室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为（）A.肺小动脉痉挛B.肺小静脉痉挛C.肺小动脉中层和内膜层增厚D.肺小静脉中层和内膜层增厚E.体肺侧支循环形成8、舒张期没有杂音的是OA.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉窦动脉瘤破裂（这个选项记不清了）9、10、11、前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况不宜行手术治疗A.伴有长期的、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍12、PSA100

6、ngmL为进一步明确诊断首选（直肠指检?）13、一些原发病不在膀胱的疾病也可以引起膀胱刺激征，下面选项中最容易引起膀胱刺激征的泌尿系统疾病是（泌尿系统结核）14、关于肾癌下面错误的是（临床表现血尿、疼痛、肿块同时出现？）15、男性55岁，心肌梗死后2年，反复心悸1月，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠脉造影示前降支IO0%堵塞，心尖部大室壁瘤，有附壁血栓，最适合的治疗方法是（切除室壁瘤，取出附壁血栓）16、妊娠女性，28y,突发下肢乏力X线表现骨质破坏、椎旁软组织影（脊柱结核）17、结核脓肿的特点（肿而不红）18、外科病人来了最先应关注（生命体征）19、20、填空：30*1,1、骨膜反应OOO

7、2、前列腺癌的最常见类型O最常发生的部位是O3、尿失禁分型OOOO4、食管癌的大体分型00（）OO（PPT：腔内型）5、室间隔缺损按位置不同的分类OOO6、膀胱癌的分类OOO7、胸部损伤的紧急处理OO8、颅内压增高生理性调节最先变化的是（），最大的生理性调节是O9、X线不显影的结石（）10、？名词解释：4*51、中间清醒期2、EiSenmenger综合征3、 Gleasonscore4、AlIen试验简答：4*7.5,1、骨折的影响因素2、法洛四联症的病理基础、临床表现、治疗方式3、双侧上尿路结石的处理原则4、颅高压的最终结果，临床表现九院13级外科院内期末考选择(50)1 .关于乳头状甲状腺

8、癌错误的是：多发于老年人2 .甲状腺手术后呼吸困难发生于：48小时后3 .10年颈部肿块,结节性，女性出现甲亢症状：A原发性甲亢，B继发性甲亢4 .不会发生AFP升高的是：A原发性肝癌，B肝炎活动，C妊娠，D内分泌肿瘤5 .对诊断黄疸无意义的是：口服胆囊造影6 .年轻人高出坠落发生压缩性骨折，下肢不全性偏瘫，Ct现实脊柱被椎骨压缩造成即系不完全梗阻，应该如何处理：A手术，B踝吊C,自身功能恢复7 .小脑幕下切记疝典型症状：同侧瞳孔大，对侧肌力降低8 .属于开放性颅骨骨折的是：9 .急性化脓性腹膜炎重要的体征：A腹痛，B腹膜刺激征，C肌紧张10 .急性化脓性腹膜炎病情进展的重要表现是：A白细胞多

9、，B腹胀明显，C腹痛明显，D体温升高，E抗生素治疗无好转11 .病人出现转移性右下腹痛：急性穿孔性阑尾炎12 .病人出现腹痛，肌紧张，压痛，hb80:,X线显示右膈肌抬高，什么诊断：A肝破裂，B胃破裂13 .下列正确的的是：A结肠损伤后无需禁食B腹膜后花斑提示十二指肠球部出血14 .阑尾炎术后切口红肿是什么：切口感染15 .最易发生肠扭转的是：乙状结肠16 .病例题：判断肠梗阻病人是A低位还是B高位17 .急性梗阻性化脓性胆管炎手术方法18 .乳腺肿块的确定病理方法：肿块切除活检19 .急性动脉栓塞后症状：5p20 .膀胱结石病人的典型症状：A排尿困难，随体位变化21 .关于腹主动脉痛错误的是

10、：恶性肿瘤22 .骨盆骨折易损伤尿道：膜部23 .病例题：年轻人出现乳糜尿血尿，经常尿路感染常规治疗无效,什么病:A肾结核，B肾癌，C膀胱癌24 .病例题：病人左肾单发小结石，右肾多发结石，应该如何处理：A左肾切开取石头B右肾切开取石25 .前列腺病人出现肾功能损害和尿储留，应该如何处理：切除前列腺26 .开放性骨折最重要的处理：A严格清创缝合创面并固定B清创缝合创面并用抗生素27 .颅内压升高的表现：头痛呕吐视乳头水肿28 .乳腺癌的好发部位：外上象限29 .胃十二指肠穿孔病人诊断依据错误的是：观察几个小时后发现白细胞升高30 .不是消化道出血的手术指正：年龄小于40岁31 .关于齿状线错误

11、的是：32 .下列正确的是：A早期胃癌多无明显症状B残胃痛是指胃痛手术后发生的胃癌33 .关于绞窄性肠梗阻错误的而是：可见梗阻肠断随时间移动34 .乳腺脓肿切除错误的是：35 .食管的三个狭窄：36 .下列说法正确的是：肠段固定部分比移动部分更容易损伤37 .能够诊断急性化脓性腹膜炎使：腹腔穿刺抽出浑浊液体38 .腹腔手术前最重要的准备室：肠道清洁39 .回肠梗阻因此的酸碱平衡失调类型是：代谢性碱中毒40 .病人出现大便形状改变，出现血便，腹痛，长期，应该走什么检查：直肠指检41 .胸腔负压是：吸气时3,呼气时8,是mmhg,mmh2o,kpa还是H2O考的就是单位。42 .关于三腔二囊管错误

12、的是（时间和各种数量要记得准确）43 .下肢静脉功能不全时不出现：足背动脉搏动消失44 .不属于恶性骨肿瘤的X线表现的是：A肿瘤骨B病理性骨折名解（4）胰腺假性囊肿Miles手术绞窄性疝早期胃癌大题（6）乳腺癌淋巴转移阑尾炎的鉴别诊断食管癌的鉴别诊断双侧输尿管结石的处理原则胆道的特殊检查方法Colles骨折的临床表现和治疗要点13市一外科学（普通外科学）院内考选择1、基础代谢率的公式2、哪个不是甲状腺手术后遗症膈肌瘫痪3、颈部肿块比较硬、活动度较小，同侧淋巴结肿大4、Paget乳腺癌是乳头湿疹样乳腺癌5、间歇性跛行见于Buerger6、动脉静息痛夜间抱膝的端坐体位7、静脉曲张晚期的并发症小腿远

13、侧1/3内踝上方溃疡8、乳腺癌常见的象限外上象限9、腹外疝最常见的原因10、疝环在疝囊的部位11、最常见的斜疝内容物小肠12、急性水肿性胰腺炎不会引起什么大部分人休克13、胰腺炎累及全胰的症状疼痛范围较宽并呈束带状14、绞窄型肠梗阻疼痛的特点15、病例，有病史，疼痛右肩部背部放射，频繁剧烈呕吐，房颤、WBC17*109做什么检查16、脾脏破裂处理错误的是选项有：失血性休克缓解后再手术17、急性阑尾炎+穿孔，不应该做什么答案有：生理盐水冲洗、缝合前洗手、18、哪个脏器破裂后，腹膜炎最轻选项有十二指肠、胃、结肠等等19、继发性腹膜炎不是有什么引起：肝硬化腹水20、胃大部切除术后，频繁呕吐、下腹坠胀

14、感、里急后重何种并发症？盆腔脓肿21、急性阑尾炎肛门指检提示什么？选项：指向盆位、盲肠后位22、胆管切开取石、T管引流，术后半年上腹部隐痛，发热，抗生素治疗缓解，造影有胆道充盈缺损，无巩膜黄染提示什么疾病？选项有：胆道感染、胆道结石未有取尽、胆道蛔虫、23、胆固醇结石最常见于选项：胆囊、肝总管、胆总管24、胃大部切除术范围60%-70%还是70%-80%25、溃疡病史，发热38x,肝区叩痛阳性，剑突下和右上腹痛。选项：胆石症+胆囊炎、急性胆道炎症、急性腹膜炎、十二指肠溃疡+穿孔26、胆囊切除病史，寒战高热，肝区叩痛阳性，剑突下和右上腹痛。选项：十二指肠溃疡加穿孔、急性梗阻性化脓性胆管炎27、胃

15、癌的常远处转移哪个淋巴结左锁骨上淋巴结28、肝癌最常见的转移途径门脉系统经肝内播散29、细菌转移到肝引起肝脓肿的途径答案：胆道30、里急后重、粘液血便，排除细菌性痢疾后首先的检查选项：直肠指检、直肠镜、结肠镜31、高位梗阻症状呕吐频繁，为胃十二指肠32、门静脉压力13-24cm水柱33、齿状线错误的是选项：齿状线上由阴部内神经支配、齿状线下淋巴向腹股沟淋巴结、齿状线上为直肠上下动脉供血、齿状线上为粘膜下为皮肤、齿状线下为直肠下静脉34、直肠癌纵行蔓延距离肿瘤多少？35、肝癌筛选方法：AFP+超声36、梗阻性黄疸+胆囊肿大最常见于选项：胆石症、胆道蛔虫、胰腺壶腹癌、37、胆道结石并发症错误的是选项：炎性狭窄、不会胆道出血其余3题不记得了名词解释1、酒窝征2、继