文件附件3：会员申请救助证明材料.docx

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1、附件3会员申请救助证明材料序号救助项目所需证明材料1癌症诊断证明材料、CT或其他检验报告单2肾脏移植诊断证明、手术记录3骨髓移植诊断证明、手术记录4安装人工器官诊断证明、手术记录5白血病诊断证明、手术记录6急性（亚急性）肝坏死检验报告、出院记录7脑血管意外（脑出血、脑梗塞）CT、出院记录（原始件）8肾功能不全失代偿期诊断证明、检验报告、出入院记录9各种心脏病引起的心功能不全3-4级以上心电图、X光胸片、出院记录10重症肺结核X光检查报告、诊断证明、出院记录11慢性肝病（慢性活动性肝炎、早中晚期肝硬化）住院或出院记录、乙肝五项指标或乙肝DNA检验单、B超或消化道领餐透视报告单12脏器摘（切）除手

2、术记录、出院记录13截瘫、截肢、失肢手术记录、事故调查处理报告、出院记录14失明、失语、失聪诊断证明、出院记录15开颅、开腹、开胸手术记录、出院记录16面部重度毁容出院记录17烧伤出院记录18精神病精神病医院诊断证明、出院记录19会员去世乡以上公安部门提供的证明、通知书或火化证或户籍注销证明（复印件）20妇科病手术记录、出院记录21再生障碍性贫血诊断证明、检验报告序号救助项目所需证明材料22植物人诊断证明、出院记录23羊水栓塞引起的多器官衰竭出院记录24妊娠高血压综合症引起的多器官衰竭出院记录25重症烧伤引起的多器官衰竭出院记录26脉管炎出院记录27类风湿诊断证明、X光片、CT片、出院记录28

3、股骨头坏死诊断证明、出院记录29系统性红斑狼疮检验报告、出院记录30皮肌炎检验报告、出院记录31硬皮症门诊病历或住院记录、检验报告单32重度高血压病（III期以上）门诊病历，住院、出院记录，心脏X光片，眼底、肾功能检验结果，心功能级别，血压、心电图结果33糖尿病（胰岛素依赖或伴有严重并发症）门诊病历或住院病历，血、尿糖检验单，眼底检验结果，肾功能检验结果34外伤引起的智力障碍入院、住院病历、出院记录35多胞胎生育产科证明、户籍证明36大病救助医疗保险、补充医疗保险费用支付结算表，年内医疗支出费用收据37特困申请书、户口本、身份证、家庭成员单位劳动人事部门的收入证明、离退休证件、离婚证、抚养协议38重困申请书、户口本、身份证、家庭成员单位劳动人事部门的收入证明、受灾、患病证明39一般困难申请书、户口本、身份证、家庭成员单位劳动人事部门的收入证明、受灾、患病等致困证明40基础教育特（重）困职工审批表、子女就学学校开具的学杂费收据41正规高等教育特困职工审批表、职工单位工会证明、入学通知书或学校证明（复印件）42家庭受灾村、乡、县（市）出具受灾证明说明：其他未列的医疗救助项目所需要的证明材料，参照同类型同级大病救助申请所需要提供的证明材料。