儿科相关专业知识：新生儿及新生儿疾病（题库版）.docx

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1、儿科相关专业知识：新生儿及新生儿疾病（题库版）1、单选新生儿缺氧缺血性脑病患儿，当缺氧为完全性时，脑损伤最常见的部位是OA.大脑皮质B.脑室C.脑室周围白质D.小脑E.丘脑、脑干正确答案：E参考薛析：当缺氧（江南博哥）为急性完全性时，脑损伤发生在代谢最旺盛的部位即丘脑和脑干，而大脑皮层不受影响。这与脑组织内在特性的不同，而对损害具有特异的高危性或选择易损性有关。2、单选我国新生儿疾病筛查不包括以下哪项OA.先天性甲状腺功能低下B.糖原累积病C.苯丙酮尿症D.先天性肾上腺皮质增生E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案：B3、单选出生第一天补充（）A.维生素KlB.维生素DC.维生素BD.维生素

2、CE.叶酸正确答案：A参考解析：新生儿出生第一天补充维生素K预防新生儿出血；人体维生素C储存不多，生后34天即可补充；新生儿出生时体内储存一定量维生素D,早产儿储存维生素D少，生后1015天需补充。4、单选女婴，胎龄30周出生，体重1200g,生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绡，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。为治疗上述病变，常用的药物是OA.氨茶碱B.口引味美辛C.前列腺素ED.硫酸镁E.洋地黄正确答案：B5、单选新生儿低钠惊厥最关键的处理是OA.苯巴比妥止惊B.吸氧C.清理呼吸道D.20%甘露醇快速静滴E.以上都不是正确答案：E6、单选早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于OA.

3、矢状旁区B.脑干C.基底节D.脑室周围白质E.丘脑正确答案：D参考解析：矢状旁区为大脑中动脉和大脑前动脉供血边缘，亦称分水岭，易发生血液供应障碍，灌注减少，足月儿较早产儿易发生；脑室周围白质是脑血流供应的最末端，易受血流动力学影响，且早产儿脑室周围少突胶质细胞不成熟易受缺氧缺血损伤。7、单选关于新生儿低血糖症，下列哪种说法不正确OA.足月儿3天后，全血血糖2.2mmolL可诊断B.可有烦渴、多尿症状C.可表现为呼吸暂停D.无症状者居多E.小于胎龄儿易发生正确答案：B8、单选新生儿败血症的产前感染的途径是OA.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.黏膜破损正确答案：A9、单选

4、X线两肺广泛的粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿OA.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案：A参考解析：X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现；粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿，是胎粪吸入引起的典型X线表现；斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现；因肺门血管丰富，出血引起心功能不全，X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大，也是肺出血的典型X线表现。10、单选新生儿呕吐最常见的原因是OA.幽门痉挛B.胃食管反流C.咽下综合征D.胃扭转E.感染正确答案：C11、单选未曾被致敏的Rh阴性妇女，应用抗Rh

5、(D)IgG300g肌注，预防Rh(D)溶血病。其适用范围不包括OA娩出Rh阳性婴儿72小时内B.流产后C.产前出血或宫外孕D.输过Rh阳性血E.产前12周正确答案：E参考解析：因为胎儿经胎盘失血至母体可发生在妊娠早、中和晚期，所以最好应孕期预防，而产前12周预防不能起到完全预防作用。12、单选早产儿胃食管反流最适宜的检测方法是OA.食管下段PH值监测B.食管镜检查C.同位素扫描D.上消化道钢餐造影E.腹部B超正确答案：A参考解析：通过下鼻饲或口胃管的方式，将检测装置置于食管下段，检测PH变化，从而了解有无胃食管反流，简便易行，无副作用。13、单项选择题可以导致新生儿期群体流行最常见的病毒是(

6、)A.柯萨奇病毒B.麻疹病毒C.埃可病毒D.腺病毒E.单纯疱疹病毒正确答案：A14、单选我国新生儿败血症多见的病菌是OA.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌正确答案：C15、单选X线两肺斑片状渗出影OA.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案：D参考解析：X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现；粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿，是胎粪吸入引起的典型X线表现；斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现；因肺门血管丰富，出血引起心功能不全，X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大，也是

7、肺出血的典型X线表现。16、单选足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于OA.矢状旁区B.脑干C.基底节D.脑室周围白质E.丘脑正确答案：A参考解析：矢状旁区为大脑中动脉和大脑前动脉供血边缘，亦称分水岭，易发生血液供应障碍，灌注减少，足月儿较早产儿易发生；脑室周围白质是脑血流供应的最末端，易受血流动力学影响，且早产儿脑室周围少突胶质细胞不成熟易受缺氧缺血损伤。17、单选新生儿出生时呼吸正常，心率IlO次/分，身体红润，但手足有青紫，应采取下列哪种措施OA.常压给氧B.皮囊加压给氧C.皮囊加压给氧+胸外心脏按压D.给氧+静脉注射肾上腺素E.暂时不处理，予以观察正确答案：E参考解析：该患儿出生时呼吸正常，心率

8、100次，肤色红润仅手足青紫可予观察，不需复苏处理。18、单选女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐物为奶，不含胆汁。一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5。以下哪项检查对明确诊断很重要OA.血培养B.查尿中巨细胞病毒C.红细胞G-6-PD活性测定D.血常规及血小板计数E.查母、婴血型正确答案：A19、单选不属于新生儿常用的机械通气模式是OA.压力控制通气（PCV）B.容量控制通气（VCV）C. CPAPD.调压定容通气（PRCV）E.SIMV+PEEP正确答案：B参考解析：限压通气是新生

9、儿常用的通气形式，其优点是吸气时压力很快达到预调水平，气体在肺泡内均匀分布，气道阻力较小，在相同潮气量时其峰压较定容通气低，肺损伤小，改善氧合作用好。20、单选女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐物为奶，不含胆汁。一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5oCo抗生素的选择为哪组配伍最合理（）A.静脉滴注甲硝嘤B.肌内注射庆大霉素+青霉素C.静脉滴注甲硝喋+头抱曲松D.静脉滴注SIZ+青霉素E.静脉滴注红霉素+氯霉素正确答案：C21、单选用于开放动脉导管OA.布洛芬B.前列腺素C.地高辛D.

10、 NO吸入E.依那普利正确答案：B参考解析：布洛芬用于关闭动脉导管，副作用比口引睬美辛小；在某些心血管畸形，如肺动脉闭锁、大动脉转位等，用前列腺素E或E可保持动脉导管开放，维持病儿生命，以争取手术机会。No吸入降低肺动脉压力，疗效肯定，副作用少。22、单选下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现OA.呼吸急促B.呼吸困难C.发绢D.胸廓塌陷E.两肺湿啰音正确答案：D23、单选生后1015天补充（）A.维生素KlB.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案：B参考解析：新生儿出生第一天补充维生素K预防新生儿出血；人体维生素C储存不多，生后34天即可补充；新生儿出生时体内储存一定量维生素D,

11、早产儿储存维生素D少，生后1015天需补充。24、单选X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大OA.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案：E参考解析：X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现；粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿，是胎粪吸入引起的典型X线表现；斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现；因肺门血管丰富，出血引起心功能不全，X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大，也是肺出血的典型X线表现。25、单选新生儿破伤风控制惊厥，首选的药物是OA.地西泮B.苯妥英钠C.水合氯醛D.氯丙嗪E.副醛正确答

12、案：A参考解析：地西泮的松弛肌肉及抗惊厥作用均强而迅速，副作用少，安全范围大。26、单选生后34天补充（）A维生素KlB.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案：D参考解析：新生儿出生第一天补充维生素K预防新生儿出血；人体维生素C储存不多，生后34天即可补充；新生儿出生时体内储存一定量维生素D,早产儿储存维生素D少，生后1015天需补充。27、单选关于早产儿ROP的说法不正确的是OA.ROP的发生主要与早产低体重有关B.严格氧疗指征是预防ROP的重要措施C.多数早产儿ROP都能自行恢复D.对阈值病变应立即治疗E.筛查多在生后46周或矫正胎龄3234周正确答案：C参考解析：多数轻度的早

13、产儿ROP都能自行恢复，但较重者可有弱视、斜视甚至失明等并发症，所以应早期发现，早期治疗。28、单选黄疸退而复现，反应差，拒乳，体温不升（）A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：E29、单选下列哪项不是新生儿生理性黄疸的原因OA.红细胞的寿命短B.红细胞的数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚未建立E.肝功能不成熟正确答案：C30、单选女婴，胎龄30周出生，体重1200g,生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绢，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。治疗过程中，听诊于心前区左侧23肋间闻及收缩期杂音，考虑最可能的原因是OA.动脉

14、导管未闭B.新生儿持续肺动脉高压C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.三尖瓣关闭不全正确答案：A31、单选男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g,生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿，腹肌紧张，应选择的治疗方法是OA.应用丙种球蛋白增强免疫支持治疗B.更换高级抗生素C.肠切除术D.腹腔引流E.输血及血浆正确答案：C32、单选新生儿呼吸窘迫综合征的基本病理类型是（）A.肺泡萎陷B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺泡气肿正确答案：A参考解析：新生儿呼吸窘迫综合征的是由于缺乏肺表面活性物质引起肺泡膨胀不全。33、单选新生儿胎龄276天，出生体重3200g,身长51Cnb头围34Cnb胸围33cmo诊断为OA.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案：B参考解析：胎龄259293天，体重25003999g为正常足月儿；胎龄小于259天,为早产；体重小于2500g为低体重；体重大于等于40OOg为巨大儿。34、单选以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因OA.感染B.腹泻C.新生儿肝炎综合征D.新生儿溶血病E.孕母患结核用利福平治疗正确答案：D35、单选新生儿硬肿症中度硬肿范围为OA. 20%-30%B. 30%-50%C.