XX区“病有良医”数字医疗健康项目采购需求.docx
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1、XX区“病有良医”数字医疗健康项目采购需求一、项目概况2018年底,XX省提出了全面推进县域医共体建设的总要求,XX区积极响应,快速推进,全区由3个区级医院作为牵头医院分别组建了五个医共体,8个镇街社区卫生服务中心全部纳入医共体成员单位管理。医共体建设结合新医改政策的出台,给基层医疗机构发展带来了机遇和挑战,其中提升基层医疗卫生服务能力是医共体建设可持续发展、建立分级诊疗制度的核心和关键。截至2019年底,基层镇(街道)社区卫生服务中心8家,社区卫生服务站78家,基本形成了居民15分钟卫生服务圈。自2019年启动医共体改革,推动高质量、高水平的医共体建设,形成区属医院牵头、社区卫生服务中心为成
2、员单位的多家医共体。其中包括了区第一人民医院医共体、区中医院医共体、区中西医结合医院医共体、区妇幼保健院等。但目前在社区卫生服务中心无法完成医共体内区属医院住院转诊,数字医疗健康建设项目构建医共体医疗服务衔接“云”通道,变革传统入院和院后康复流程,打造数智医联体,实现上转患者云入院,将部分区属医院床位资源开放到基层医疗机构,居民可在基层医疗机构一站式办理医院入院预约、登记等手续,实现一键入院。在XX城市大脑智徵医疗的整体框架下,建立XX区社区卫生服务中心与区属医院间基于基于信息化的数智医联体平台,实现区域内资源下沉、资源共享,建立符合分级诊疗要求的规范化转诊流程和机制。二、项目目标项目建设结合
3、XX区卫健局智慧医疗平台与医疗现状进行“总体规划、分步实施”,坚持“顶层设计、底层实现,总体需求、统筹设计,资源整合、互联互通,以人为本、共享协作”的建设思路。加快建设卫生健康现代化,推动“病有良医”公共服务优享,推进城乡居民健康促进行动;打造医保办事全程“不见面”互联网服务模式,优化完善“互联网+”医保经办服务;以家庭医生签约服务为载体,推动高血压、糖尿病患者全周期数智健康管理。三、采购清单(一)互联网+移动支付接口服务序号功能模块功能子项一级功能功能描述单位数量1互联网+移动支付医院接口服务移动支付接口医疗消息推送接口通过医保支付门户推送消息(待结算、结算成功、检查报告、挂号通知)等信息给
4、用户,待结算消息推送(必选),其他的推送内容可选项1平台退款申请接口线上退款接口(支持“仅退自费部分”;支持“医保+自费款全额退”)项1查询退款结果接口查询对应的退款具体结果项1对账文件获取接口获取医保支付门户交易对账文件,F载后定点医疗机构可自行解析此对账文件并与定点机构的对账文件和医保核心的对账文件进行三方账目的对账项1查询账户信息接口查询用户在院内的账户信息,如果用户是住院患者需要返回住院所需要的住院病人信息字段。项1机构结算确认接口用户在平台的收银台上完成结算后,平台会将结算的“结果明细”回写给机构,机构进行内部的充值结算流程。项1序号功能模块功能子项一级功能功能描述单位数量线上结算撤
5、销接口针对挂号结算等线上结算场景的的结算撤销接口项1查询机构提醒接口当用户点击已结算记录查看详情时候,可实时的展示当前的取药排队情况等实时信息项1院内医保建档由于医保线上结算需依赖线下HIS系统与智慧医保平台交互,故需首先完成用户在医疗机构院内建立医保档案,该流程主要描述XX省互联网医院平台用户在获取医保授权信息后完成医疗机构院内建档的过程项1诊疗费医保结算通过对接his系统,将问诊挂号信息、挂号订单回写院内,通过his系统与医保交互,实现互联网问诊费医保结算项1处方费医保结算通过对接his系统,将病历、处方、药品订单回写院内,通过his系统与医保交互,实现互联网处方费医保结算,结算后由院内药
6、房发药配送。查询机构库存项1相关接口人员信息查询(HIS)查询病人基本信息。需要支持证件号码查询项1挂号信息回写(HlS)互联网医院患者发起问诊时,向HIS挂号。由于互联网医院有自己的排班系统,故HIS应针对互联网医院挂号不限制号源和排班数量项1序号功能模块功能子项一级功能功能描述单位数量自费支付结果回写(HIS)告知HIS挂号支付状态,当订单状态为3时,需发起退费流程项1门诊病历回写(HlS)互联网医院生成病历后,将病历信息写入HIS系统项1处方信息回写(HlS)互联网医院医生开具处方并审核通过后,需要将处方信息同步到院内HIS项1处方订单回写(HIS)患者发起自费支付时,需要先查询需要返回
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