福建2021年全国医用设备使用人员业务能力考评考生健康申明卡及安全考试承诺书.docx
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1、附件2021年全国医用设备使用人员业务能力考评考生健康申明卡及安全考试承诺书姓名:性别:准考证号:工作单位:身份证号:有效手机联系方式:本人本次考核前10日内住址(请详细填写,住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址):本人本次考核前48小时内新冠病毒核酸检测结果阴性阳性L本人是否属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。是口否2.本人本次考核前10日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。是口否3 .本人本次考核前10日内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。是口否4 .本人本次考核前10日内,是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。是口否5 .本
2、人本次考核前10日内,是否有高、中、低风险区域旅居史。是口否6 .本人本次考核前10日内,是否从境外(含港澳台)入闽。口是否7 .本人本次考核前10日内是否与来自境外(含港澳台)人员有接触史。是口否8 .本人“福建健康码”是否为红码或黄码。口是否9 .共同居住家庭成员中是否有上述1至8的情况。是口否提示:考核期间建议减少不必要出行,不聚餐、不聚会、勤洗手,正确佩戴口罩。本人承诺:我将如实逐项填报健康申明卡,如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受中华人民共和国刑法治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺
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