2012年考研西医综合真题与答案完整版.docx

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1、2012年全国硕士研究生入学考试西医综合入学考试试题以及答案一、A型题：第190小题，每题1.5分；91120小题，每题2分；共195分。在每题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合试题要求的。1.人体的NH3通过细胞膜的方式是（八）A.单纯扩散B.异化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2 .微终板电位产生的原因是(C)A运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B肌接头后膜上单个受体离子通道开放C单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放3 .与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是(B)A、肌球蛋白B.肌动蛋白C.

2、原肌球蛋白D.肌钙蛋白4 .血管外破坏红细胞的主要场所是(B)A.肝脏 B.脾脏 C.5 .血凝块回缩的原因是(D)A.血凝块纤维蛋白收缩C.白细胞变形运动6 Rh血型的主要抗体是(C)A IgAB IgD肾脏 D.淋巴结B.红细胞叠连而压缩D.血小板的收缩蛋白收缩C IgGDIgE7生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是(B)A收缩末期容积或压力B舒张末期容积或压力C等容收缩期容积或压力D等容舒张期容积或压力8衡量心肌自律性上下的主要指标是(C)A动作电位的幅值B最大复极电位水平C4期膜电位自动去极化速率DO期去极化速度9影响收缩压最主要的因素是(B)A心率的变化B每搏输出量的变化C外周阻力

3、的变化D大动脉管壁弹性的变化10假设肺通气量为7000mlmin,呼吸频率为20次/分，无效腔容量为100m1,每分心输出量为500OnlI时，其通气/血量比值为(D)A0.7B0.8C0.9DLO11、关于Hb和Q2结合的表达，错误的选项是(D)A.Hb的4个亚基间有协同作用B.1个分子Hb最多结合4个分子02C.Hb和02结合和解离曲线呈S型D.100ml血中的Hb结合的02量成为Hb氧容量12 .在以下选项中，胃所具有的运动形式是(B)A.蠕动冲B.容受性舒张C.分节运动D.袋状往返运动13 .唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有的酶是(C)A.凝乳酶B.寡糖酶C.溶菌酶D.肽酶14 .大量出

4、汗时尿量减少的最主要原因是（八）A.血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加B.交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加C.血容量减少，肾小球滤过减少D.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少15 .在近球小管中滤出的HC03-被重吸收的主要形式是（C）A.H2C03B.（NH2）2C0C.C02D.HC03-16 .老视发生的主要原因是（B）A玻璃体透明度改变B晶状体弹性减弱C角膜透明度改变17 .防水循环障碍关于耳蜗声波平率分析的行波学说，错误的表达是（D）A不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开场B声波频率愈低，行波的传播距离愈远C行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位D高频声波的最大波振幅出现在

5、蜗顶部附近18 .传导快痛的外周神经纤维主要是（B）A.Aa纤维B.Ag纤维C.B类纤维D.C类纤维19 .肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是（八）A.兴奋同一肌肉的运动神经元C.抑制同一肌肉的Y运动神经元B.抑制同一肌肉的B运动神经元D.兴奋其他关节肌肉的运动神经元20 .副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是：B）A.汗腺分泌增加C.瞳孔开大肌收缩B.支气管平滑肌收缩D.胃肠运动减慢21 .以IP底3和DG作为第二信使的激素是：（八）A.肾上腺素C.促肾上腺皮质激素B.醛固酮D.甲状腺激素22 .以下关于甲状腺激素生理作用的表达，错误的选项是：（D）A.加强心肌收缩力B.提高神经系统的

6、兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D,减少蛋白质合成23 .维持妊娠黄体功能的主要激素是：（C）A.雌激素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.黄体生成素24 .睾酮的化学本质是：（B）A.胺类B.类固醇类C.肽类D.蛋白质25 .以下构造中，属于蛋白质模体构造的是：CA. a-螺旋B. b-折叠C.锌指构造D.构造域26 .具有左手螺旋的DNA构造是：DA. G-四链体DNAB.A 型 DNAC. B 型 DNAD.Z 型 DNA27 .竞争性抑制时，酶促反响表现km值的变化是：AA增大B.不变C.减小D.无规律28 .属于肝己糖激酶的同工酶类型是：DA. I型B. II 型 C. III 型D

7、. IV 型29 .可以作为合成前列腺素原料的物质是：CA.软脂酸B.硬脂酸C.花生四烯酸D.棕桐油酸30 .2,4一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是：AA.解偶联B.抑制电子传递C.抑制ATP合酶D.与复合体I结合31 .氨的运输所涉及的机制是：AA.丙氨酸-葡萄糖循环B.三陵酸循环 C.核蛋白体循环32 .谷氨酰胺类似物所拮抗的反响是（C）D.甲硫氨酸循环A.脱氧核糖核甘酸的生成B. dUMP的甲基化C.喋吟核甘酸的从头合成33 .以下反响中属于酶化学修饰的是A.强酸使酶变性失活C.肽链苏氨酸残基磷酸化D.黄喋吟氧化酶催化的作用 (C)B.参加辅酶使酶具有活性D.小分子物质使酶构象改变34

8、 .真核生物DNA复制的主要酶是(C)A. DNA聚合酶BB. DNA聚合酶YC. DNA聚合前5D. DNA聚合前35 . RNA聚合酶II所识别的DNA构造是A.内含子B.外显子36 .参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是A.分子伴侣B. G蛋白37 .基因表达的细胞特异性是指(B)A.基因表达按一定的时间顺序发生C.基因表达因环境不同而改变(C)C.启动子D.增强子(A)C.转录因子D.释放因子B.同一基因在不同细胞表达不同D.基因在所有细胞中持续表达38 .可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是(D)A.质粒的构建 B.细胞的转染C.重组体的筛选D.目的基因的合成39 .与7次跨膜构造受体偶联

9、的蛋白质是(D)A.蛋白激酶AB.小G蛋白C.酪氨酸蛋白激酶D.异源三聚体构造的G蛋白40 .以下关于PTEN的表达正确的选项是(B)A.细胞内受体B.抑癌基因产物C.作为第二信使D.具有丝/苏氨酸激酶活性41 .在以下病变中脂褐素主要出现在(A)A.萎缩B.脂肪变性C.坏死D.凋亡42 .虎斑心的组织学改变是(C)A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B.心肌纤维间出现脂肪沉积C.心肌细胞中出现脂肪沉积D.心肌细胞中出现透明蛋白小体43 .在以下坏死中有特征性钙灶形成的是(D)A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪性坏死D.脂肪坏死44以下骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：A

10、)A.纤维性骨痂形成B.骨性骨痂形成C.骨不愈合D.骨痂重塑完成45肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是(A)A.血小板小梁B.纤维蛋白网络C.淋巴细胞浸润D.血栓机化时的肉芽组织46透明血栓主要发生的组织部位是(A)A.毛细血管B.静脉瓣膜C.动脉管壁D.心房内膜47在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是(B)D.中性粒细胞B.肿瘤起源于不同的细胞亚群D.肿瘤细胞核染色体深浅不一A.血蛋白B.纤维蛋白C.淋巴细胞48肿瘤的抑制性是指(C)A.肿瘤细胞的大小C.肿瘤细胞形成具有不同的生长侵袭特性的亚群49以下原癌基因中，其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是ID)A.RasB.junC.m

11、ycD.herz/ncu50在以下肿瘤标志物中，属于癌胚抗原的是(B)A.角蛋白B.甲胎蛋白C.波形蛋白D.前列腺特异性蛋白51在肾移植排异反响中，最典型的II型超敏反响是（B）A.超急性排异反响B.急性细胞型排异反响C.急性血管型排异反响D.慢性排异反响52双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤主要为（A）B.肠型胃腺癌A.胃印戒细胞瘤C.肠腺癌D.肠印戒细胞瘤53肝细胞性肝癌最常见的转移部位为（A）A.肝B.肺C.骨D.肝门区淋巴结54子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤镜下的主要鉴别点是（A）B.肿瘤大小D.边界是否清楚B.肠粘膜淋巴小结的形态D.肠粘膜血管的走向A.细胞核异型程度C.细胞

12、核分裂相数量55伤寒溃疡的形态取决于（B）A.肠粘膜皱裳形态C.肠粘膜淋巴管的走向56甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（A）A.滤泡状癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌57.以下疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是：AA.钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）B.急性细菌性痢疾（腹痛、腹泻伴里急后重）C.急性白血病（淋巴结、肝脾肿大）D.急性病毒性肝炎（肝脾肿大、出血）58 .以下呼吸类型与疾病的关系，正确的选项是：DA.精神紧张一深大呼吸（叹息样呼吸）B.糖尿病酮症一潮式呼吸C.尿毒症一叹息样呼吸（Kussmaul）D.脑出血一间停呼吸（解析：潮式、间停呼吸的机制是呼吸中枢的兴奋性降低，使调

13、节呼吸的反响系统失常。只有缺氧严重，C02储留至一定程度时，才能刺激呼吸中枢，促使呼吸恢复和加强。多发生于中枢神经系统疾病）59 .临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是：CA.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压病D.缩窄性心包炎（解析：舒张期心衰为心室舒张功能异常导致心室充盈不良而引发的心衰；高血压一心室肥厚一主动舒张功能下降一舒张功能不全）60 .男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电图检查发现，平均心率62次/分，房性期前收缩58次/24小时，ST段无异常，应采取的最正确处理是：DA.美托洛尔口服B.普罗帕酮口服C.钾镁盐类口服D.临床观察（解析：无器质性心脏病的房早，无须治疗；

14、病症显著者可用B受体阻滞剂；对房早可诱发室上性心动过速或房颤的患者，可选用B受体阻滞剂、普罗帕酮等）61 .关于高血压病患者的降压治疗，以下提法正确的选项是：DA.血压控制越低越好，减少靶器官损害B.尽量应用单种药物，降低药物副反响C.血压控制达标后，药物需及时调整减量D.有并发症患者，药物及治疗方案应个体化（解析：单药治疗达标比率低，联合用药可减少单药剂量，提高患者的耐受性和依从性）62 .女性，22岁，3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛。呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.20C,P120次/分，R18次/分。BPlOO/7OnImHg,平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分,，心率整，Sl低钝，可闻及奔马津，P2A2,肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是：BA.甲状腺功能亢进症B.急性心肌炎C.急性心包炎D.急性冠脉综合症（解析：急性重症心肌炎病毒感染后1-2周出现胸痛、气短、心悸等病症，心动过速、室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大等体征，甚至出现心源性休克）63 .评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是：BA.FEV1FVCB.FEV1%预计值C.FEVl绝对