预防医学知识点汇总.docx

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1、预防医学知识点汇总1 .健康：指身体、心理和社会幸福的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱2 .预防医学：指医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝3 .三级预防策略!！第一级预防：通过采取措施促进健康或消除致病因素对机体危害的影响，以及提高机体的抵抗力来预防疾病的发生第二级预防：在疾病的临床前期通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防措施，以控制疾病的发展和恶化第三级预防：对已患某些疾病者，采取及时的、有效的治疗措施，终止疾病的发展、防止病情恶化、预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者

2、尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命4 .健康决定因素：决定个体、群体乃至全人群健康状态的因素5 .健康决定因素的内容：社会经济环境、物质环境、个人因素、卫生服务6 .高危人群预防策略：指针对疾病高风险的个体采取预防干预措施来降低其将来发病的风险（采取高危预防策略，其优点是重点关注病因链的近端,干预针对性强和效果明显）7 .全人群预防策略：指针对影响整个群体（全人群）相应的健康决定因素，尤其是病因链上那些远端的因素进行干预来降低全人群发生疾病的风险8 .临床预防服务（clinicalpreventionservices）:医务人员在临床场所对健康者和无症状患者的健康危险因素进行评价

3、,实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康9 .临床预防服务内容（5个）对就医者的健康咨询：通过收集就医者的健康危险因素，对个体进行有针对性的健康教育，提高就医者自我保健意识，并与就医者共同制定改变不良健康行为的计一划，督促就医者执行干预计划等,促使他们自觉地采纳有益于健康的行为，消除或减轻影响健康的危险因素筛检：运用快速简便的测试、体格或实验室检查等方法，在健康人群或无症状”患者中发现未被识别的可疑患者、健康缺陷者及高危个体的一项预防措施，将处于早期或亚临床阶段的患者、缺陷者及高危个体从人群中挑选出来，以便早期诊断，及时治疗免疫接种：用人工制备的疫苗类制剂（特异性抗原）或免疫血清制剂（特

4、异性抗体）,通过适当的途径接种到机体，使人体或群体产生对某种传染病的自动免疫或被动免疫，从而保护易感人群,预防传染病发生化学预防：指对无症状者使用药物、营养素（包括矿物质）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，防止某些疾病的发生预防性治疗：通过应用一些治疗的手段，预防某一疾病从一个阶段进展到更为严重阶段，或预防从某一较轻疾病发展为另一较为严重疾病的方法10 .决定疾病筛检频率的因素：疾病的病理特点和速度、筛检方法的灵敏度ILA等级临床预防服务的内容：推荐，高度肯定性研究表明有很大的净效益12.B等级临床预防服务的内容:推荐，高度肯定性的研究表明有中度的净效益，或中

5、度肯定性的研究表明有中到大的净效益13 .健康风险评估HRA:一种用于描述和评估个体的健康危险因素所导致的某一特定疾病或因为某种特定疾病而死亡可能性的方法和工具14 .健康维护计划：在明确个人健康危险因素分布的基础上，有针对性地制定将来一段时间内个体化的维护健康的方案,并以此来实施个性化的健康指导15 .影响健康行为的因素（3个）倾向因素：为行为政变提供理由或动机的先行因素eg.媒体传播烟草控制的信息提高知识，强化无烟态度促成因素：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素eg.社区医务人员提供的戒烟咨询和药物强化因素：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素eg.家庭成员对于吸烟者戒烟的

6、支持16 .常用的行为改变理论健康信念模式HBM:U使患者接受医生的建议而采取某种有益健康的行为或放弃某种危害健康的行为感知到威胁行为评价咱我效能行为线索阶段变化理论：5个 无打算阶段：处于该阶段的人，在未来6个月中没仃改变自己行为的考虑，或有意坚持不改 打算阶段：处于该阶段的人打算在未来（6个月内）采取行动，改变疾病危险行为 准备阶段：进人”准备阶段的人将于未来1个月内改变行为 行动阶段：在此阶段的人，在过去的6个月中目标行为已经仃所改变 行为维持阶段：处于此阶段的人已经维持新行为状态长达6个月以匕已达到预期目的社会认知理论：环境因素、认知因素、行为因素16 .健康教育：是有计划地应用循证的

7、教学原理与技术，为学习者提供获取科学的健康知识、树立健康观念、掌握健康技能的机会，帮助他们作出有益健康的决定和有效且成功地执行有益健康的生活行为方式的过程17 .健康促进：是健康、教育、经济、政治、社会等有组织行动的组合，以整个政府和全社会的健康共治路径，对环境、立法、组织、社区和个人等各个方面进行干预，从而改善人们的态度、社会和物质的健康支持性环境,提高人们的健康水平和福祉18 .健康教育与健康促进的区别：健康促进是健康教育发展到一定阶段后的产物健康促进包括了健康教育，而健康教育是健康促进策略中最活跃的一部分健康促进通过倡导、增强能力和协调，促使人们承担对健康所应负有的责任，推进有益于健康的

8、公共政策改革和支持性环境的创建,推动有益于健康的社会行动的实施健康促进实质上是政治和社会运动，通过健康共治,制定和实施健康的公共政策和动员全社会的参与，来营造健康的支持性环境，使健康的选择成为简单的选择”健康教育是帮助个体和群体掌握健康知识和技能，提高健康素养等内化的作用，做出“健康的选择”，提高自我保健能力，养成有益于健康的行为和生活方式的过程健康教育必须以健康促进战略思想为指导，健康教育欲改善人们的行为需要得到环境和政策的支持一句话，健康教育不能脱离健康促进，健康促进也不能没有健康教育19 .健康促进的5大活动领域制定健康的公共政策：有助于保护社区、家庭和个人远离危险因素，寻求如何实现资源

9、的平等分配，以实现健康的公平性，使人们便于做出最利于健康的选择片造支持性环境：促进人群健康的过程中，必须使物质环境、社会经济和政治环境都有利于健康，保证环境与人类的协调和可持续发展强化社区行动发展个人技能同整卫生服务方向：更为合理地解决资源分配问题，改进服务的质量和服务的内容，提高人们的健康水平20 .人群烟草控制的策略(MPOWER战略)!M(monitor)代表：监测烟单使用与预防政策一全面监测能够让人们了解烟草流行带来的危害,也可以用于评价政策的效果，以便根据需要适时调整P(ProteCt)代表：保护人们免遭烟草烟雾危害-由于二手烟的暴露没有安全水平，无论是通风、过滤、指定的吸烟室、吸烟

10、区(无论是否有专门的通风系统)都无法完全阻止环境烟雾的扩散，完全禁止在室内公共场所、工作场所、交通工具内吸烟是保护不吸烟者免受二手烟的重要措施0(Offer)代表：提供戒烟帮助一融入初级卫生保健服务的简短戒烟咨询、便捷且免费的戒烟热线、如果能够进行随访，效果会更理想、提供药物治疗，至少应提供尼古丁替代疗法(NRT)W(Warn)代表：警示烟单危害-控烟的一个要素是改变烟草在人们心中的形象，使人们全面了解烟草的成瘾性和严重健康后果，从而降低社会对于吸烟行为接受度，即烟草和吸烟行为的去正常化E(enfOrCe)代表：执行禁止烟中广告、促销和赞助的规定-从烟草业的营销策略入手，全面禁止烟草直接和间接

11、广告、促销和赞助，可以保护人们免受烟草企业营销手段的误导，能够起到保护公众特别是青少年远离烟草的作用R（raise）代表：提高烟草税一价格和税收手段在世界各国的控烟政策中，已经被公认为最有效的单项控烟政策需求措施，尤其是针对青少年和低收入人群；提高烟税不仅能增加政府的收入直接带来效益，增加的收益又可以用于烟草控制和其他重要的卫生和社会项目21 .法定报告的传染病种类甲类（2种）：鼠疫、霍乱乙类（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、

12、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾丙类（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱和细菌性和阿米巴性痢疾和伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病22 .潜伏期的流行病学意义!！（5个）根据潜伏期的长短判断患者受感染的时间，以进一步追查传染源,确定传播途径根据潜伏期的长短，触者的留验、检疫或卜二期限，一般以平均潜伏期加12天,危害严重的传染病可按最长潜伏期予以留验或检疫根据潜伏期的长短可确定免疫接种的时间根据潜伏期可评价预防措施的效果潜伏期的长短可影响疾病的流行特征潜伏期短

13、的传染病来势凶猛，病例成簇出现，常形成暴发潜伏期长的传染病流行持续时间较长，一般呈散发流行23 .病原携带者的种类定义：没有任何临床症状但能排出病原体的人、带菌者、带毒者和带虫者种类:潜伏期病原携带者：指潜伏期内携带病原体并可向体外排出病原体的人恢复期病原携带者：指在临床症状消失后，仍能在一定时间内向外排出病原体的人健康病原携带者：指未曾患过传染病，但能排出病原体的人24.针对传染源采取的措施对患者的措施 做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 患者一经诊断为传染病或可疑传染病者，就应按传染病防治法的规定实行分级管理对病原携带者的措施：对病原携带者应做好登记、管理和随访至病原体检测2-3次

14、阴性后方视为阴性对接触者的措施：凡与传染源有过接触并有受感染可能者都应接受检疫 留检:即隔离观察。对甲类传染病的接触者应进行留验，并限制其活动范围，要求在指定的场所实施诊察、检验和治疗 医学观察:对乙类和丙类传染病的接触者应施行医学观察，即在正常工作、学习的情况下，接受体格检查、病原学检查和必要的卫生处理 应急接种和药物预防:对潜伏期较长的传染病，如麻疹、猩红热、疟疾等,可对接触者实施预防接种或药物预防对动物传染源的措施：视感染动物对人类的危害程度采取不同的处理措施 对危害大且经济价值不大的动物传染源应予彻底消灭 对危害大的病畜和野生动物予以捕杀、焚烧或深埋 对危害不大且有经济价值的病畜可予以

15、隔离治疗25 .慢性病：慢性非传染性疾病（NCDs）,简称“慢性病，不是特指某种疾病，而是对一组起病时间长，缺乏明确病因证据，一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称26 .慢性病主要危险因素：吸烟、过量饮酒、身体活动不足、高盐、高脂、肥胖、静坐生活方式、高血压、血糖27 .慢性病自我管理：指通过系列健康教育课程教给患者自我管理所需知识、技能以及和医生交流的技巧，帮助慢性病患者在得到医生更有效的支持下，主要依靠自己解决慢性病给日常生活带来的各种躯体和情绪方面的问题28 .一次污染物：是指从污染源直接排入环境未发生变化的污染物，如二氧化硫等29 .二次污染物：是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物30 .暴露（接触性）生物标志物：是指生物材料中存在的环境毒物及其代谢产物，其含量的高低可反映机体对其毒物的接触水平31 .效应生物标志物：指机体中可测出的生化、生理、行为或其他改变的指标，包括反映早期生物效应、结构和（或）功能改变及疾病32 .易感性生物标志物：是反映机体先天具有或后天获得的对接触外源性物质产生反应能力的指标33