肺炎病人的护理——教案.docx
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1、授课章节学习性工作任务:肺炎病人的护理授课时数4学时教学目标4女质目标:关心病人,操作仔细,具有高度责任心。电力目标:能熟悉肺炎病人的护理工作过程,能配合医生及时救治病人,增长工作麦略,积累工作经验。识目标:说出肺炎概念,临床表现,治疗要点;了解病因、诱因、发病机制、有先检查。重点肺炎病人的护理工作过程、临床表现难点发病机制、病情监测教学过程时间分配复习旧课:呼吸系统疾病常见有哪些症状?学习任务:1.李先生,25岁。起突发寒战、高热2天,咳嗽、气急和右上胸痛1天,伴咯血丝痰。前天曾在野外劳动,穿衣单薄,淋过雨。护理体检:T39.0C,P112次/分,R38次/分,BP14.79kPa急性病容,
2、面色潮红,呼吸急迫,鼻翼扇动,口唇发弟。右上胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音较浊,可听到支气管呼吸音及细湿啰音,语音传导增强。心律齐,心尖部有II级收缩期杂音,较柔和。腹平软,肝、脾未触及。诊断为肺炎球菌肺炎。请你给患者进行护理。学习新知:带着问题查阅资料、看录象、听课、见习及向带教老师请教1什么是肺炎?肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤等引起,是呼吸道的常见病和多发病2肺炎的病因和发病机制有哪些?病因:细菌性、病毒性、真菌及其他病原体、理化因素、非典型病原体常见为肺炎球菌发病机制:咽部存在肺炎球菌+抵抗力降低*细菌进入下呼吸道一分裂、繁殖肺泡充血水肿一通
3、过肺泡间孔炎症扩散f肺炎启发护理时应指导注意什么?3肺炎球菌肺炎有哪些主要症状和体征?(1)症状全身症状:寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻呼吸道症状咳嗽、咳痰:黏液痰一铁锈色痰f脓一稀薄痰胸痛:深呼吸、咳嗽时加重呼吸困难(2)体征:肺实变的体征(3)并发症:感染性休克、胸膜炎、肺脓肿、脓胸启发护理时重点评估观察并解决的症状是什么?4治疗要点有哪些?治疗要点1).抗菌药物治疗:首选青霉素,疗程14天2)对症治疗:降温祛痰或镇咳吸氧监测3)支持疗法分析病例及医嘱,讨论最佳护理工作过程启发用制订护理措施方法决策独立性护理措施(对症一体位一给氧一建立静脉通5分钟15分钟30分钟55分路一保持呼吸道通
4、畅一心理护理一健康指导)1)入院护理:迎接病人一舒适体位如患侧卧位或半卧位一通知医生查看病人一测量生命体征,评估病人,观察病情并制订独立性护理措施启发为什么取患侧卧位?半卧位?2)执行医嘱:录入医嘱一医嘱排序(临时-长期)3)执行独立性护理措施:给氧、心理护理启发抗感染选用何药?如何给氧?4)病情观察并报告医生:(1)疗效变化:生命体征、呼吸困难程度、罗音(2)用药不良反应:(3)并发症:感染性休克(4)心理状况:5)健康指导:住院指导1)休息:发热者卧床休息,高枕卧位或半卧位,病室安静、空气清新,温湿度适宜2)饮食:易消化流质或半流质饮食,饮水,12Ld3)加强口腔护理为什么要多饮水?(3)
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