第二例心尖球样综合征.docx

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病史摘要：1.患者,女，66岁。2 .主诉：1日内胸闷2次3 .查体：神志清，呼吸平稳，查体合作，应答切题。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点。浅表淋巴结未及肿大。双瞳孔等大等圆，对光反射（+）。唇无绡。颈软，气管居中，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大。两肺呼吸音清，未及干湿罗音。心前区无异常隆起,心率70次/分，律齐，心音可，未及额外心音，各瓣膜区未及病理性杂音，未及心包摩擦音。腹平软，无压痛、反跳痛及肌卫，肝脾肋下未及，移动性浊音（一），肠鸣音正常。双下肢无浮肿。神经系统（一）oBP13580mmHgo4 .辅检：2016/09/11心电图：STIIIIIaVF弓背向上抬高加m,STV2-V6弓背向上抬高1.5-4mm48小时主治医师诊断：心尖球囊样综合征，心肌桥