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1、社区卫生服务中心传染病与突发公共卫生事件应急工作预案为了及时、高效、妥善处置传染病及突发公共卫生事件,做好疫情控制和医疗救护工作,减免和减轻疫情造成的社会恐慌,保障人民身体健康和生命安全,维护社会稳定,根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和突发公共事件应急预案,结合我中心实际,特制定本预案。一、指导思想和工作原则坚持“以人为本、预防为主、常备不懈”的方针,认真贯彻落实中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和突发公共卫生事件应急预案以及上级关于重大传染病及突发公共卫生事件工作的各项指示及工作部署。二、传染病与突发公共卫生事件应急小组及职责(一)应急领导小组组长:
2、副组长:成员:职责:(1)成立应急处置工作小组,明确成员职责。(2)按照国家有关法律法规和上级主管部门要求,制定应急预案,传染病与突发公共卫生事件发生后,应在第一时间启动应急预案。(3)加职工安全培训,定期组织演练。(4)传染病与突发公共卫生事件发生后及时向区卫健局报告情况,配合相关部门积极开展应对处置工作。(5)在组织救援时,应注意保护好现场,等待有关部门进行现场勘察和事故处理。(6)善后阶段要做好有关职工和患者安抚慰问、心理辅导等相关工作,保持单位稳定。(二)医疗急救小组组长:医疗成员:护理成员:职责:(1)事故发生后,对伤员进行应急救治,协助医疗救护队伍开展现场抢救。(2)协助疾病预防控
3、制中心采取有效措施防止和控制传染病的爆发流行,协助县食品药品监管局等部门负责及时检查、监测食品、饮用水源等的安全情况。(S)应急物资保障小组组长:组员:职责:(1)建立应急救援物资储备制度,加强对储备物资的管理,防止储备物资被盗用、挪用、流失和失效,对各类物资及时予以补充和更新。(2)及时向上级申请应急救援物资的调拨和紧急供应。(四)检验检疫小组组长:组员:职责:负责传染病与突发公共卫生事件的检验。(五)感控及消杀小组组长:成员:职责:负责传染病暴发突发公共卫生事件确诊后,感染监控消毒喷杀工作。(六)信息联络组组长:组员:职责:负责上传下达和对外联络,及时将公共卫生安全突发事件、各应急组的工作
4、情况汇报应急工作小组,并及时将指挥小组的决定传达给各工作组,对外报警求助,并做好信息上报和发布。(七)警戒保卫组组长:组员:职责:(I)突发公共事件发生后,立即在事件救援现场周围设立警戒区和警戒哨,做好事件现场控制、交通管制、疏散人员、维护公共秩序等工作;看好中心各个出入口,坚决封堵闹事群体走出中心或外界闹事群体进入中心;(2)积极发动和组织中心工作人员群防群治,严密防范次生危害的发生。如现场有起火、存有易燃易爆危险品、漏电、漏水、漏气等情况发生,现场处置人员要紧急通知消防、电力等部门实施灭火、排爆、断电、断水、断气等措施,清除现场危险品。三、明确重要突发公共卫生事件信息报告种类和内容1 .构
5、成IV级(一般)以上的突发公共卫生事件相关信息;2 .尽管未达到W级标准、但在敏感人群、敏感场所、敏感时期、容易产生较大影响的传染病疫情、食物中毒、职业中毒、群体性不明原因疾病等相关信息;3 .疑似核、化、生、爆、劫等恐怖袭击事件信息;4 .区委、区政府领导批示、关注或新闻媒体报道的疑似突发公共卫生事件相关信息。四、明确突发公共卫生事件相关信息报告数量基数(一)传染病1.鼠疫:发现1例及以上鼠疫病例。5 .霍乱:发现1例及以上霍乱病例。6 .传染性非典型肺炎:发现1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。7 .人感染高致病性禽流感:发现1例及以上人感染高致病性禽流感病例。8 .炭疽:发生1
6、例及以上肺炭疽病例;或1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1例及以上职业性炭疽病例。9 .甲肝/戊肝:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例。10 伤寒(副伤寒):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上伤寒(副伤寒)病例,或出现2例及以上死亡。11 细菌性和阿米巴性痢疾:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2例及以上死亡。12 麻疹、风疹、流腮、水痘:1周内,同一学校、幼儿园、
7、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上。13 .流行性脑脊髓膜炎:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例,或者有2例及以上死亡。14 登革热:1周内,一个县(市、区)发生5例及以上登革热病例;或首次发现病例。15 .流行性出血热、钩端螺旋体病、流行性乙型脑炎:1周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例(高发地区10例)及以上,或者死亡1例及以上。16 .疟疾:以行政村为单位,1个月内,发现5例(高发地区10例)及以上当地感染的病例;或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇,以行政村为单位,1个月内发现5例及以上当地感染的病例
8、;在恶性疟流行地区,以乡(镇)为单位,1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例;在非恶性疟流行地区,出现输入性恶性疟继发感染病例。17 .血吸虫病:在未控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例10例及以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上;在传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病5例及以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例及以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。18 .流感:1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例,或5例及以上因流感样症状住院病例,或发生1例及以上流感样病
9、例死亡。19 .感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例,或死亡1例及以上。20 .猩红热:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上猩红热病例。21 .输血性乙肝、丙肝、HIV:医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。22 .新发或再发传染病:发现本区从未发生过的传染病或发生本区近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。23 .不明原因肺炎:发现不明原因肺炎病例。(二)食物中毒1 .一次食物中毒人数5人及以上或死亡1人及以上;2 .学校、幼儿园、
10、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中毒人数3人及以上或死亡1人及以上。3,地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒,一次中毒人数3人及以上或死亡1人及以上。(三)职业中毒发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。(四)其他中毒出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。(五)环境因素事件发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上。(六)意外辐射照射事件出现意外辐射照射人员1例及以上。(七)传染病菌、毒种丢失发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。(A)预防接种和预防服药群体性不良反应1 .群体性预防接种反应:一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似
11、异常反应;或发生死亡。2 .群体预防性服药反应:一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应(或心因性反应)10例及以上;或死亡1例及以上。(九)医源性感染事件医源性、实验室和医院感染暴发。(十)群体性不明原因疾病3 周内,一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。(十一)各级人民政府卫生行政部门认定的其他突发公共卫生事件五、明确上报突发公共卫生事件的医疗机构(一)中心各科室,按照突发公共卫生事件信息报告种类和内容以及突发公共卫生事件相关信息报告数量基数要求上报。(二)辖区内各社区(村)集体卫生室,按照突发公共卫生事件信息报告种类和内
12、容以及突发公共卫生事件相关信息报告数量基数要求上报。六、工作流程(一)上报流程1 .出现以上情况要在5分钟内电话向卫生中心办公室()及上报信息员孙梦轲O报告基本情况,孙梦轲立即上报应急领导小组组长(中心主任),并在10分钟内电话向区卫生健康局(工作时间请首报局疾病预防控制科,;其他时间请首报行政值班,)报告基本情况,社区科协调相关科室及集体卫生室20分钟内完成书面报告,报送局相关科室,后续问题及时续报。2 .要严格遵守“三同时一报告”要求,向局领导报送紧急信息的同时,向区卫生健康局值班室报送(工作时间请首报局疾病预防控制科,;其他时间请首报行政值班,)3 .报告单位接到区卫生健康局要求核报信息
13、的,要通过各种渠道迅速核实,及时反馈相关情况。电话反馈时间原则上不超过10分钟;对于明确要求报送书面信息的,反馈时间原则上不超过20分钟。(二)处置流程1 .辖区内传染病及突发卫生事件发生后,中心应急小组第一时间内赶赴现场,了解实情,听从上级主管单位的统一安排和指挥,开展应急处置工作。通过对传染病及突发事件调查、现场勘验,采取控制措施等,对危害程度做出评估,立即上报主管单位,并协助主管单位进行流行病学调查、现场监测、实验室诊断,查明原因。2 .事件发生后,在进行事件调查和现场处理的同时,立即对事件所致的病人提供现场救援与医疗救护。医疗救护力量不足时,及时转院。3 .对前来就诊的因传染病及突发事
14、件致病的人员,实行首诊负责制。接诊医生必须详细书写、完整的病历记录,同时要详细了解、记录患者家属情况及接触过的人员、去向、联系电话,同时立即上报公共卫生科,公共卫生科上报主管单位,并协助上级部门进行标本的采集、流行病学的调查。4 .对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,及时上报,协助疾控部门工作人员开展标本的采集、流行病学调查工作。重大中毒事件,按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。5 .加强消毒管理,认真贯彻消毒管理办法的有关要求,加强对门诊、急诊、治疗、注射室、观察室等重点部位的消毒工作。做好中心、集体卫生室内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工
15、作,防止院内交叉感染和污染。6 .传染病病人的收治应严格执行传染病防治法。七、落实信息报告责任1 .设传染病疫情及突发公共卫生事件报告专职人员,由社区科孙梦轲担任。2 .各科室及集体卫生室要切实加强传染病及突发公共卫生事件相关信息报告工作的监督和管理,落实信息报告主体责任;要加强职责范围内的传染病及各类突发公共卫生事件相关信息的业务管理,落实业务管理责任和法定报告责任;中心及集体卫生室医务人员要及时报告发现的传染病及突发公共卫生事件相关信息,落实法定责任报告人责任。要建立严格的信息报送责任制和责任追究制,切实把责任落实到各个科室及集体卫生室、岗位和责任人。对于责任不落实、推诿扯皮、迟报、漏报、瞒报的要予以通报批评,责令整改;对于因信息报送导致处置不及时、造成不良社会影响的,要按有关规定严肃处理。八、加强对传染病及突发公共卫生事件的应急物资、药品的储备,协助做好各项工作。中心财务科、办公室,按照传染病及突发公共卫生事件的应急物资、药品储备等的相关要求,常年做好物资、药品的储备工作。九、应急物资准备应建立包括医用防护物资、救治药品、核酸检测物资、消杀用品等物资储备,总体储备满足1个月运转需要。此预案于2022年10月23日修订。