康复行业调研报告0614.docx

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1、康复医学调研报告一、康复医学1 .康复医学包括内容康复医学在我国起步晚是20世纪中期出现的一个新的概念。康复治疗按不同的康复目的和功能进行分类，主要有物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)等。物理治疗指通过运动和压力，还有声、光、电、热等物理要素，进行非药物性治疗，帮助患者恢复及矫正坐、站、走等运动功能。作业治疗是指专门选择一些作业活动，比如手工艺活动，帮助患者最大限度地恢复、提高自理劳动能力，促进回归生活。言语治疗是指矫正谈吐、吞咽功能障碍，使患者恢复说话能力等。康复医学其目的在于通过物理疗法、运动疗法、生活训练、技能训练、言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限

2、度的恢复。2 .康复医学体系图表1三级康复医疗体系；专亚康复机拘将胜出3 .康复医学服务人群中国康复市场需求巨大，保守估计，我国需康复人口超过一亿人，主要来自于四大群体：1.1 残疾人群体中国残疾人联合会根据第六次全国人口普查总人口数及第二次全国残疾人抽样调查结果推算出2010年末我国残疾人总人数为8502万人2,其中约5000多万人有康复需求。1.2 老年人群体据国家统计局统计，截止至2014年末我国65岁及以上老年人口为L38亿，占全国总人口的10.1虬而患有各种慢性病、并有生活能力障碍需要康复的老年人多达7000多万人。1. 3慢性病患者群体慢性病患者在我国有二亿多人，需康复服务的人数超

3、过1000万人。1.4因交通、工伤事故及其他伤害事故致残的伤残者每年增加约为100多万人，这当中大部分伤残者需要康复服务。患者与临床医生之间为依从关系，前者听从后者的医嘱及建议。虽然患者握有最终决定权，但是医疗决策很大程度上受到临床医生的影响。4 .患者选择康复机构的因素：主治医生、口碑、医保、专家、距离、服务目前国内的康复患者转诊机制主要分为三种，包括院内科室间转诊、医院层面深度合作转诊和临床医生个人推荐转诊。（可介入点：医院合作，医生推荐）5 .康复医学服务病种按病种分，康复医疗包括：神经系统疾病康复（脑卒中等）、骨关节肌肉疾病和伤残康复（截肢骨折等）、心血管及呼吸系统疾病康复、老年康复、

4、儿童疾病康复、精神残疾康复等六大类。根据普华永道的调研报告，神经内外科、骨科、心肺科、小儿科和妇产科等疾病的术后康复需求是目前主要的康复需求来源。我国排名第一的致死疾病脑卒中术后患者对康复的认可度及接受度与日俱增，因此整体的康复人数最大。而骨科类疾病术后出现行动障碍或致残的概率较高，大多是骨折、关节置换等术后出现的情况，因此这几类疾病需要进一步康复治疗的比例较大。另外，儿童和产后人员备受患者亲属的重视，因此大多数的家庭和患者家属在儿童康复或产后康复上的支付意愿最高。图1：康复需求的体量100. 1%强疾人老年人慢性病其他事故伤盅单位：万人图2:康复患者疾病结构6 .康复机构类型国内康复机构类型

5、的主流认识分为：医院型、康复科、门诊型、疗养院型、不完全康复型以及群体型六大类型。医院型：二级康复医院/三级康复医院康复科：一级/三级/三级综合医院康复科门诊型：康复医疗中心/康复医学专科门诊（部）/门诊康复科/中医门诊（部）康复科疗养院型：护理院/疗养院康复科其他：康复工作室/居家服务照护中心7 .康复医学从业人员康复从业人员整体分为两类：持有职业资格证的康复理疗师和持有医师资格证的康复医师，职业资格可以通过中医确有专长考试获取中医医师资格证1）康福理疗师一一发证机关国家人社局，职业资格证 助理康复理疗师：本科以上或同等学历学生；大专以上或同等学历应届毕业生并有相关实践经验者；康复理疗师:已

6、通过助理康复理疗师资格认证者；研究生以上或同等学历应届毕业生；本科以上或同等学历并从事相关工作一年以上者；大专以上或同等学历并从事相关工作两年以上者。 高级康复理疗师：已通过康复理疗师资格认证者；研究生以上或同等学历并从事相关工作一年以上者；本科以上或同等学历并从事相关工作两年以上者；大专以上或同等学历并从事相关工作三年以上者。具备上述条件之一的就可以报考2）适合哪些人考取康复理疗师（1）各医疗机构、体检机构、社区、部队的相关医疗卫生保健机构，政府相关部门，健康产业公司及中医养生会所，大型企业职业卫生和保健部门，康复理疗教育、研究机构和相关产品生产、营销企业等处的从业人员；（2）各类院校毕业的

7、健康、运动、保健、养生、医学等方面的应届及历届毕业生；（3）热爱生活、追求健康、热心养生文化的各界人士。3）康复医（技）师一一发证机关卫健委，医师资格证技师没有处方权，医师具有处方权 符合执业医师法、医师资格考试暂行办法（卫生部令第4号）和传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办法（卫生部令第6号）的有关规定。 报考人员应按本人试用期所从事的专业报考相应类别的医师资格。其中，中医、中西医结合、藏医、蒙医、维医、傣医医学专业毕业的报考人员，按取得学历的医学专业报考中医类别相应专业的医师资格。 具有临床医学专业学历，试用期在医疗机构检验科承担检验医师工作的，可以参加临床类别医师资格考试。已

8、获得临床执业医师资格的人员，取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可，或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班，并完成了规定课程学习，取得相应证书的，可以申请参加中西医结合执业医师资格考试。已获得临床执业助理医师资格的人员，取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可，或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班，并完成了规定课程学习，取得相应证书的，可以申请参加中西医结合执业助理医师资格考试。在执业医师法颁布前具有高等学校医学专业专科学历

9、并已经转正，但未取得医师职务任职资格者，可凭转正证明和转正后连续工作两年以上并考核合格证明申请报考执业医师资格考试。在执业医师法颁布前具有中等专业学校医学专业学历并已经转正，取得医土职务任职资格，但未取得医师职务任职资格者，可凭医士职务任职资格证明和所在医疗、预防、保健机构连续从事医士业务工作五年以上或从事医士业务工作时间和取得执业助理医师执业证书后执业时间累计满五年的证明申请报考执业医师资格考试。康复医疗机构从事康复医学工作人员包括康复医师、康复护土、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师等各种治疗师、康复工程技术人员、中医康复人员和社会工作人员等。康复人员来源：科班正规出身：受过规

10、范的康复医学教育，有各类文凭及学历，现北京、上海、广州、武汉、南京、成都、合肥、长沙等地高等医学院校及全国各地中等卫生学校；科班非正规出身：中医院校针推专业、体育学院养生保健专业等毕业生，有文凭及学历，但与国际公认的康复专业尚有距离;半路出家:来自临床各科如神经科、骨科、外科、中医科、儿科等医师和护士,他们因各种原因主动、被动地加入到康复队伍中来，成为康复医师和治疗师。本专业形式上广纳贤才，实际上鱼龙混杂、良莠不齐。二、国内康复机构现状1 .国内康复机构规模据2017年中国卫生统计年鉴的数据统计，2016年全国共有各级各类康复医院495家，骨科专科医院603家。由于康复中较大的患者类别为骨科康

11、复术后人群，因此将骨科医院数据同样列出，以作参考。康复医院骨科医院数量495603公立54163民营332549执业医师（助理）951412507:执业医师823110316诊疗人次数/万人854.381337.38入院人数/万人61.77109.4365出院人数/万人61.03107.83平均住院日/天17.910.51.1民营康复医院盈利能力一般来说，投资康复医院的成本在平均每张床位30-50万左右，而综合医院这一数据为100-150万，且据申万宏源的研究，康复医院盈利周期为3年，远低于综合医院和医疗行业平均回报。康复医院盈利能力普遍较高，整体达到7.2%的利润率，其中康复专科医院净利润率

12、仅次于眼科、美容、口腔排第四位为10.7%。为了给病患提供全面的临床康复一体化治疗，有时将康复医院注册为综合性医院，“小综合，大专科，康复为特色”模式，有利于增加医院运营收入。1.2民营康复医院特点根据2017卫生统计年鉴的数据，在康复医院中，民营医院的占比达67%。相较于公立医疗机构渠道壁垒高且建设费用高，更加注重设备的功能性、可靠性、对价格不敏感的特点，民营医疗机构采购周期短且规模化，更看重性价比，用以提高运营效率的智能化康复设备将以其高性价且合作方式灵活将率先切入民营康复机构市场。不同于临床急性期，接受康复治疗的病人病情已经稳定，其治疗方案相对标准化、模块化。同时，又由于其专业人才培养周

13、期短、门槛低，且不依赖大型设备带来的初始投资少的特点，康复专科医院在复制扩张性上具有极强的可操作性，扩张速度也远远超过综合医院。康复医疗市场只是处在起步阶段，市场化程度相对更高，限制更少，更加灵活。2 .国内康复机构排名艾力彼医院管理研究中心发布了2017康复医院80强，排名是根据综合竞争力指标排的，指标包括医疗技术、资源配置、医院运行、学术影响力和品牌诚信。排名前十的7家是公立医院，非公立医院只有3家，三级医院占9席，其中三甲医院占3席。从排名前80位的医院来看，三级医院占24席，占前80位的30机由此可见级别越高的医院，越被消市场认可。图表4:2。”康复医就行榜TOPEH睹医院城市I1中国

14、康复研究中心北京博爰医院082.4睇二甲公立2首都医科大学附属北京康复医院454.5睇三级公立3重庆医科大学附属康复医院426.3三级公立4广东省工傍康复岩院400.1广州二级公立5福建中至药大学附属康复医院337.S福州二甲公立6国家康复辅具研究中心附层康复医院329.3公立7江苏省人民医院钟山康复医院325.2三级及立8陕西省康复医院318.2西安三级公立9深圳龙城医院313别二中三分立1施维博用康急国除7/5/长沙二级非公立愚前蕤经造学人即口2.1 山东省及青岛康复医疗概况目前我国康复医院排名前80名中，山东仅有山东枣庄康复医院（第50名）和临沂市康复医院（第69名），均为公立二级医院。

15、3 .2青岛市康复医疗概况青岛所有三级甲等医院都设有康复科（或康复中心）。青大附院、市立医院、青中心医院、海慈医院、妇儿医院、眼科医院、中西医结合医院等。青岛目前比较好的康复医院：1）济南军区青岛第二疗养院康复中心该中心拥有的13000平方米的综合性康复大楼。具备床位129张，主要进行神经、运动、工伤康复。中心被批准为青岛市“康复住院医疗保险单位”、“济南军区脑血管病康复中心”、“全军神经疾病诊疗康复中心”、青岛市劳动能力鉴定和工伤康复定点机构等。该中心特色诊疗项目：神经系统疾病、骨科疾病、内科疾病、体育外伤损伤的康复、烧伤等。2）青岛市按摩康复医院该院以针灸、推拿、中药、理疗、肢体功能康复训练等中医综合疗法为康复手段的二级公立中医专科医院。青岛市卫生局首批确认的大众绿色医疗定点医院及中医养生保健基地，是青岛市城镇职工（居民）脑血管病、