交通事故调解书.docx
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交通事故调解书甲方:(身份证号码:)乙方:(身份证号码:)在20XX年XX月XX日的上午,甲方驾驶一辆家用小轿车在经过十字路口时,由于甲方疏忽,未及时发现乙方横过马路,双方在碰撞后造成乙方受伤。当晚,甲方立即将乙方送至医院紧急救治。经诊断,乙方的伤情为左肋骨折断两根,经住院治疗已基本康复。甲乙双方经友好协商,并经交警部门同意,现就此次交通事故的赔偿事宜达成如下协议:一、甲方对乙方表示深深的歉意,对于给乙方带来的痛苦和伤害予以诚恳的道歉,并对其造成的后果承担全部责任。二、乙方住院期间的医疗费用以及其他相关费用已经由甲方全部承担。三、甲方一次性支付乙方营养费、误工费、镶牙费、复查费等费用共计人民币元整(大写:元)。该费用将在本协议签署后一周内由甲方支付给乙方。四、以上各项费用一次性付清后,甲方不再承担任何责任。乙方不得以任何理由再次向甲方提出赔偿要求。五、本协议自双方签字盖章之日起生效。一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门备案一份。甲方签字:乙方签字:20XX年XX月XX日20XX年XX月XX日
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