产科常见疾病护理诊断与措施.docx
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1、产科常见疾病护理诊断及措施一、新入院待产孕妇【护理诊断】1、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识2、焦虑与妊娠、担忧若何做好母亲有关3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关4、有胎儿受伤的不安全与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【护理措施】1、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会涉及胎儿,要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给孕妇听胎心。合理营养饮食,注意休息和卫生,出现阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员。二、胎儿宫内窘迫
2、【护理诊断】1、有胎儿受伤的不安全:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关2、焦虑:与胎儿有不安全有关【护理措施】1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时bid,监测胎心、胎动。2、情况改善,继续待产。如无改善,尽快完毕分娩或手术。三、妊娠高血压综合征【护理诊断】1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关2、有受伤的不安全与子痫抽搐有关3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识【护理措施】1、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。2、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺激。3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄
3、入,每日测体重。4、指导病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日30分钟。5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。6、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,及时通知医师紧急处理。7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,出现产兆及时送护至产房。8、按时给予各种治疗,观察药物反响。四、妊娠期糖尿病【护理诊断】1、知识缺乏与缺乏饮食相关控制知识有关2、营养失调低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关3、有感染的不安全与糖尿病抵抗力降低有关4、有胎儿受伤的不安全与糖尿病引起巨大儿、胎儿宫内窘迫等有关【护理措施】1、合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食,不可
4、过饥过饱。2、遵医嘱监测血糖。3、监测胎心,自述胎动。4、保持卫生,适当运动。五、正常分娩产妇【护理诊断】1、潜在的并发症:出血与分娩宫缩乏力等有关2、潜在的并发症:感染与分娩损伤、体质虚弱有关3、尿潴留:与产时损伤、活动减少有关4、母乳喂养低效:与母乳喂养知识缺乏,乳汁缺乏有关。【护理措施】1、提供整洁舒适的环境,保持空气流通,保持床单位整洁,保证产妇合理饮食和充足睡眠。2、每日测生命体征,发现体温超过38,及时通知医生。3、产后4小时内鼓励产妇及时排尿,出现排尿困难要及时处理,鼓励产妇多吃蔬菜,防止便秘。4、保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次。5、观察宫缩及阴道流血情况。6、鼓励并指导产妇母乳
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